虽然脊柱手术已成为在过去的20年左右，更可靠，有些患者还会有一个后腿疼腰椎减压手术用于椎管狭窄或椎间盘突出。
看到腰椎管狭窄手术
椎管狭窄引起的疼痛可以通过减压手术来解决。腰椎减压背部手术
看到腰椎管狭窄症
有时这是一种暂时的情况，因为神经根需要时间来愈合。这可能需要几天到几周的时间。如果疼痛3个月后仍然存在，它不太可能自行改善。
以下是一些术后腿痛可能持续的原因。
错误的诊断
术后腿痛＃1的原因是术前诊断是不正确的。这已成为不太可能作为我们的手术前的成像方法（例如MRI扫描）得到了改善。但尽管如此，诊断病人的痛苦遗骸和不精确的科学的来源。
造成疼痛的双重问题
也有可能是两个不同的病变引起疼痛。例如，某人可能在L4-L5水平有椎间盘突出，伴有L5神经根病变，引起梨状肌综合征。
看到腰椎神经根病
神经减压可能有助于缓解病人的一些疼痛，但梨状肌也需要康复(这通常是困难的)。
孔状和中央狭窄
另一种常见的情况是患者同时存在椎间孔狭窄(椎间盘间隙狭窄)和中央狭窄。中枢性狭窄可以通过减压来缓解，但减压可能不足以缓解椎间孔狭窄。在这些病例中，椎间孔狭窄可能需要腰椎融合术。
继发性椎间盘突出
在因椎间盘突出而行显微椎间盘切除术后，另一个椎间盘可能破裂并再次撞击神经根。这种情况在手术后几天到几年的任何时间都可能发生。它的特点是疼痛在手术后会消失，但之后又会自动恢复。术后神经根的炎症可以模拟椎间盘的复发——术后2-7天疼痛复发——但随着时间的推移和康复通常会消退。
在手术过程中神经损伤
手术后引起腿部疼痛的一个不太常见的原因是手术时的神经损伤。神经根通常很硬，一般的外科手术很难损伤。
疤痕组织
术后腿痛一个非常罕见的原因，如果它发生，是疤痕组织。疤痕组织形式的所有手术后，它不会损伤周围组织。它可以限制神经根的流动性，但物理治疗，通常可以在术后早期帮助。
疤痕组织只生长6-12周，然后得到随着时间的推移软。这是更常见的诊断为疼痛的原因时，有没有术后疼痛等明显原因，但现实情况是，病人的痛苦是不太可能从疤痕组织来。
对于那些在脊柱减压手术后持续腿部疼痛的患者，应该寻找其他疼痛的原因。这往往是一个令人沮丧的情况，但耐心和持续的努力往往有助于减轻痛苦。
