根性疼痛往往继发于脊神经的压迫或炎症。当疼痛放射腿的背面小腿或脚,它会用通俗地描述为坐骨神经痛。这种类型的疼痛通常是深和稳定,通常可以用某些活动和位置,如坐或行走再现。
疼痛通常遵循的腿所涉及的皮 - 由特定的神经覆盖腿的分布区域。当在L4-5或L5-S1水平神经受到影响(底部的两个电平),此皮通常是坐骨神经,跑下来每条腿到脚的后面。
根性疼痛也可以通过麻木和刺痛,肌肉无力和具体反射消失陪同。当实际的神经功能障碍的注意(之前提到的症状),这被称为“神经根病”。
疼痛分布区
根性疼痛辐射到直接沿着特定脊神经根的过程中,下肢(大腿,小腿,偶尔脚)。的根性疼痛最常见的症状就是坐骨神经痛(疼痛沿坐骨神经辐射 - 顺着大腿和小腿的回脚)。坐骨神经痛是疼痛的起因于低背脊神经的压缩的最常见形式之一。它往往会由下部脊神经根(L5和S1)的压缩而引起的。
有了这个条件下,腿痛通常比腰痛严重得多,而受影响的腿和/或脚的特定区域取决于其神经的腰背受到影响。更高腰神经根如L2,L3和L4的压缩可引起神经根痛到大腿和小腿的前部。
腰椎神经根病诊断
神经根病通过压缩,炎症和/或外伤引起在低背脊神经根。这种类型的疼痛,在发病的顺序的原因,包括:
- 椎间盘突出与神经受压- 通过神经根迄今为止最常见的原因
- 椎间孔狭窄(孔的缩小,通过该脊神经退出由于骨刺或关节炎) - 多见于老年人的
- 糖尿病
- 神经根性损伤
- 从以前的脊柱手术疤痕组织这是影响神经根
在这篇文章中:
坐骨神经痛,常用于沿坐骨神经描述根性疼痛术语,描述的是感觉到疼痛,但是不是一个实际的诊断。临床诊断通常是通过患者的病史的组合(包括疼痛的描述)和体检到达。成像研究(MRI,CT-脊髓造影)用于确定诊断,并且将通常显示出对神经根的冲击。
腰椎神经根病治疗
它通常建议的过程非手术治疗(如物理治疗,药物和选择性脊髓注射,等等)应该是六到八周。如果非手术治疗不能缓解疼痛,减压手术,如椎板切除术和/或椎间盘切除术/显微手术可推荐的。这种类型的手术通常提供的根性痛/腿的疼痛缓解的患者85%至90%。对于严重的腿部疼痛或其他严重症状,如进行性肌无力,这种类型的手术之前,可以到六周非手术治疗的建议。为根性疼痛(腿痛)缓解背部手术比同手术治疗腰痛的缓解更可靠。
进行手术的决定是基于腿部疼痛和/或显著肌无力存在严重。需要注意的是,如果最终的神经压迫不能在MRI或CT,骨髓象进行记录,然后再手术是不明智的和不太可能成功是很重要的。