胸椎间盘突出手术仅在极少数情况下指示时椎间盘突出导致脊髓病(脊髓功能障碍),进行性神经功能缺失,或无法忍受的疼痛。

通常情况下,出现这些症状与急性创伤性椎间盘脱出以下脊髓病。胸外科,以解决这些症状,被称为解压缩,被设计成脱下脊髓或神经根的压力。

不同的方法来胸外科

从历史上看,在从后部(后面)接近椎板切除术进行用于解压缩的手术方法。成果是在很大程度上差,因为对脊髓回缩不耐受性好,最胸椎间盘突出有不能无脊髓回缩达到一个重要组成部分。

最近,以下手术方法之一将用于:

  • 中央和中央 - 横向症,开放开胸可以从前方经胸方法(前方法交叉胸椎)来执行。这包括通过胸腔(而不是通过背面)接近脊椎。在一些中心,该程序可作为微创胸腔镜(电视胸腔镜手术)过程,它涉及使用的几个小切口,小范围和视频屏幕来完成。
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  • 横向突出的椎间盘可以通过已知为costotransversectomy,其涉及去除肋和横突(小骨附接到脊)以允许访问盘空间中的后外侧入路(从后面和侧面)到达。

胸椎间盘突出手术只针对脊髓病,进行性双下肢无力,难耐根性疼痛,不与非手术治疗得到更好的情况。

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胸椎间盘手术成果

在被指出胸外科手术的情况下,两名研究人员评估了胸椎间盘突出症的任何costotransversectomy或经胸减压术治疗19个例。

以下报道:

  • 16例患者达到良好或优秀成果
  • 3例公平或效果差
  • 该不良结果的2例的costotransversectomy组中使用。

有了这些结果考虑,研究人员认为,该经胸的方法应该是首选的方法。1

在另一项研究中,其他研究人员报道了29例谁接受一个电视胸腔镜手术过程76%满意的结果,2微创经胸的方法来胸椎间盘突出空间。

参考

  • 1。Bohlman HH,Zdeblick TA:突出胸部盘前切除。Ĵ骨关节外科杂志PM。70:1038年至1047年,1988。
  • 2。里根JJ,麦克MJ,Picetti GD:在胸腔镜胸脊柱外科手术的技术报告。脊柱。20:831-837,1995。
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