当椎间盘引起疼痛时,可以用人工椎间盘代替有症状的椎间盘。人工椎间盘可以通过使脊柱恢复正常功能来减轻退变性椎间盘疾病引起的疼痛。
了解椎间盘是如何引起疼痛的是评估人工椎间盘手术的潜在优点和缺点的第一步。
椎间盘的解剖和功能
目前FDA批准的人造椎间盘装置可以替代天然椎间盘的所有部分。椎间盘由三部分组成:
- 髓核,盘的中心部分,包含水、糖和蛋白质的混合物。健康的椎间盘核约77%由水组成。1原子核平衡放在圆盘上的重量,向外传递压力。
- 纤维环,椎间盘的外部是由重叠的韧带构成的。环空密封原子核并保持弹性,允许弯曲和扭转而不破裂。
- 软骨终板,两块软骨,把椎间盘的上表面和下表面与相邻椎体的圆形平坦区域相连。椎间盘终板在保持椎间盘健康方面起着重要的作用,因为它们是营养和水分进入椎间盘空间的看门人。
看到椎间盘
椎间盘有以下几个重要的功能:
- 垫片。椎间盘位于被称为椎骨的脊椎骨之间,占脊柱总高度的近三分之一。椎间盘的高度为关节、肌肉和神经根提供了充分的活动空间。每对椎骨之间有椎间盘,称为脊柱节段,它们共同起着活动关节的作用。
- 减震器的作用。在整个脊柱和每个脊柱节段,椎间盘的作用是吸收施加在脊柱上的压力。
- 运动单元。光盘的灵活性可实现前进,后退,旋转,以及一侧到另一侧的运动,同时帮助稳定脊柱,并保持直立。
人工椎间盘置换手术力求保持盘功能尽可能多地与主要关注的是在脊髓节段,以保持运动。
本文简介:
- 腰椎间盘置换治疗慢性腰痛
- 由椎间盘引起的疼痛
- 全椎间盘置换 - 腰人工椎间盘置换
- 腰椎间盘手术恢复
- 全椎间盘置换术返回视频
如何椎间盘引起疼痛
椎间盘一般没有什么支配,这意味着很少的疼痛来自于光盘本身。疼痛纤维位于在盘的环形部分和外部部分。
盘疼痛可以通过其它因素,如引起的:
- 炎。如果与附近的肌肉、关节和神经根接触,椎间盘内部的蛋白质就会引起炎症。炎症可导致疼痛、肌肉紧张加剧、肌肉痉挛和腰椎间盘周围的压痛,如果神经根受到影响(坐骨神经痛),还会导致腿部后部的剧痛。
- 磁盘空间崩溃。椎间盘的高度随着它的退化和水分的流失而降低,给支撑椎骨的关节和肌肉造成了不适当的压力。在某些情况下,椎间盘塌陷会导致神经根受压或受刺激,导致坐骨神经痛。
- 过度的分解动作。由于椎间盘的缓冲和支持较少,脊柱节段逐渐不稳定,导致两块椎骨之间过度运动。这种过度的运动通常导致肌肉紧张和紧张,可能刺激关节和神经根,并可能导致骨刺的形成。
这些方法中的多于一个的可在相同的时间在盘退化发生。疼痛的范围可以从轻微到严重,并有可能成为与长时间站立或坐或某些运动,如扭转或弯曲脊柱更糟。
参考
- 1.罗伯茨S,城市JP。椎间盘。在:的RiihimäkiH,Viikari-Juntura E,编辑。肌肉骨骼系统。百科全书职业健康和安全的。6.日内瓦:国际劳工组织;2011。