腰椎间盘置换治疗慢性腰痛

腰椎人工椎间盘置换手术可能被推荐到治疗引起的慢性,严重的腰痛椎间盘退变性疾病。只有在至少6个月的非手术治疗无效且疼痛限制日常生活功能时,才建议进行椎间盘置换。

看到腰椎退行性椎间盘疾病的治疗

人工椎间盘置换术是治疗退行性腰椎间盘疾病的一种常用手术方法。看:腰椎间盘退变性疾病视频

该手术由具有设计为模拟盘的自然运动的设备替换痛苦的椎间盘。人工椎间盘置换的目标是通过降低加重微动,稳定脊柱节段,并且最小化炎症疼痛减轻。

看到引起退变性椎间盘疾病的疼痛

与腰椎融合术相比,腰椎人工椎间盘置换术是一种相对较新的手术方法,但自2000年FDA开始研究以来,美国已经有了人工椎间盘置换术。三种腰椎间盘装置已经被fda批准在美国使用,还有两种仍在使用。

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人工椎间盘置换术和脊柱融合术

有两种主要的手术设计来处理疼痛和功能丧失的腰椎退行性椎间盘疾病:腰椎融合和人工椎间盘置换术。

  • 脊柱融合术。脊柱融合术是治疗退变性椎间盘疾病的传统手术方法。在这个过程中,椎间盘被从脊柱中移除,腰椎被固定,使两个相邻的椎骨融合在一起,使用生物和结构植入物,如螺钉、棒或板。脊柱融合术的目的是通过消除两块椎骨之间的疼痛运动来减轻下背部的疼痛。
  • 看到腰椎融合椎间盘退变性疾病

  • 腰椎人工椎间盘置换。在这个过程中,有症状的腰椎间盘被移除,然后用人工椎间盘代替,以保持脊柱的自然运动。腰椎人工椎间盘置换术的目的是通过减少因椎间盘退变引起的微小运动引起的不稳定和肌肉紧张来减轻疼痛。

看到人工椎间盘置换或脊柱融合:哪个是更好地为您?

每种方法都有其在植入物和技术的变化,每个人都有独特的优点和缺点,以及并发症的发生率相似已发现来自两个手术发生。1例如,脊柱融合可能会导致脊柱其他部位的问题(称为邻近节段疾病)。人工椎间盘置换术存在着装置不能保持运动和不能减轻疼痛的风险。

看到脊柱融合风险和并发症

来自FDA的研究数据表明,人工椎间盘在脊柱中保持运动可以减少邻近节段疾病的发生。此外,研究数据表明,人工椎间盘置换术需要较短的恢复时间,术后患者可以很快恢复活动。2

脊柱融合的支持者认为,新的,微创外科技术和植入物可能会导致改善预后,以及手术后更短的恢复期。

看到现代脊柱融合技术

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没有单一的最佳方法;建议患者研究他们的选择,并与他们的治疗医师讨论每种治疗选择的利弊。

看到腰椎间盘退变性手术

参考

  • 1.Formica M, Divano S, Cavagnaro L,等。腰椎全椎间盘置换术:过时的手术还是留下来的手术?系统回顾当前的文献。J Orthop atol. 2017;18(3):197-215
  • 2.Garcia R, Yue JJ, Blumenthal S,等。腰椎间盘源性下腰痛的全椎间盘置换术:活动性多中心随机对照IDE临床试验的2年结果。脊柱。2015;40 (24):1873 - 81。
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