脊椎指压医学在卫生保健方面的发展

脊椎功能障碍的科学价值和脊椎推拿对神经肌肉骨骼疾病的治疗益处在脊椎指压治疗的早期就受到了挑战。雷竞技下载网址推拿已被普遍接受为背痛、颈痛、坐骨神经痛、关节问题、扭伤、扭伤、骨关节炎、椎间盘突出和其他肌肉骨骼疾病(MSK)。雷竞技下载网址

• 看到脊椎指压疗法治疗腰痛

科学证据表明，脊柱推拿术是一种安全的、轻度到中度的缓解腰痛、颈痛和头痛的方法，最近的卫生保健指南将其列为对自我保健不起作用的症状的一种可行的治疗方法。¹

自从19世纪末D.D.帕尔默进行了第一次高速调整以来，脊椎推拿疗法在脊椎指压疗法中得到了很大的发展。此外，脊椎指压按摩师已经开始接受其他各种以证据为基础的治疗脊椎疾病的方法。现在，技术包括低速调整，涉及到手，甚至仪器和机器，和各种其他调整，包括许多专门的和个性化的推力。²

• 看到脊柱操作:高速低振幅(HVLA)

现代脊椎指压治疗的研究已开始更多地关注特定类型脊椎推拿的疗效，包括某些调整何时进行，以及这些调整作为脊椎指压治疗计划的一部分需要多长时间。¹除了按摩师,骨科医生(DO)一些医生(MD)和物理治疗师(PT)也会进行脊柱操作。

担心操纵的安全性颈椎因为颈部疼痛与中风有关。医学文献并没有证实推拿会增加中风的风险或导致中风，而是指出报告的中风病例是那些在推拿之前就已经有中风先兆的病人。文献显示，在不同的医疗专业中，无论患者是去看医生还是脊椎指压治疗，中风的发生率都没有统计学差异。文献还指出，脊椎指压治疗一般来说和其他非手术治疗一样安全。^3.,4

除推拿外，其他推拿治疗方法

脊椎推拿按摩保健也不再包括其他手册治疗软组织动员和按摩,instrument-assisted软组织动员、麦肯齐机械诊断和治疗方法,以及稳定和力量训练,营养和姿势项目,和认知行为的结合上下文来治疗方案。

一些新的治疗方法的适宜性和有效性脊髓减压)所使用的一些按摩师在按摩师和其他人争论的话题,是一些最近的进展,包括治疗儿童脊髓操纵和营销按摩作为一个整体治疗过敏、哮喘、胃酸倒流,消化疾病、耳部感染、绞痛和其他条件不太常见的治疗脊髓操纵。雷竞技下载网址

脊椎指压医学的现代认识和应用

脊椎指压疗法在美国成立18年后，于1913年获得第一张州执照。在接下来的18年里，脊椎指压疗法在39个州得到认可。脊椎指压疗法现在不仅在美国50个州，而且在哥伦比亚特区、波多黎各、美属维尔京群岛和许多其他国家都被认为是一种保健专业。除了美国和加拿大，脊椎指压治疗学院也分布在许多国家。⁵

脊椎指压疗法的执业许可是根据各州的具体法律逐州处理的。目前，美国有6万多名注册脊椎指压治疗师，这使得脊椎指压治疗师成为仅次于医学和牙科的第三大博士级保健专业。⁶

脊椎指压疗法的疗效

2007年的调查估计，超过18万名成年人（美国成人人口的8％）和200万名儿童（美国儿童近3％）访问了脊椎指压治疗者前一年。⁷脊椎指压治疗可由私人保险计划完全或部分覆盖，而医疗保险可涵盖人工操作脊椎半脱位在某些情况下。⁸

以证据为基础的2009年的一份报告关于人口、健康和卫生保健支出总额表明按摩背部和颈部疼痛提供更高的满意度,更好的结果和成本效益比其他都会用背部和颈部疼痛的治疗,包括简单的休息,药物,手术等等。⁹

本报告还回顾了关于脊椎指压治疗的科学文献，这些文献在其他发现中被认为至少与其他被广泛使用的治疗方法一样有效腰痛与其他常见的颈痛治疗方法相比(结合运动)更有效。^10-12

科学文献的进一步审查表明，患者的整脊报道作为他们的保险金有降低成本和减少影像学检查，住院少和手术不到患者没有整脊纳入他们的保险部分。^13,14

今天，脊椎指压治疗师在许多医院享有住院特权，在多学科实践中执业，在国防部(DoD)和退伍军人事务(VA)系统中工作，同时治疗医疗保险和医疗补助病人。该职业继续变得更加主流和一体化。

特别感谢以下个人对本文的贡献:

• Dr. Thomas E. Hyde, DC
• 唐纳德R.·墨菲博士，DC，DACAN
• Dr. Stephen M. Perle, d.c.， M.S.

参考

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• 4.卡西迪Ĵd，博伊尔E，科特P等。椎基底动脉中风和脊椎指压治疗的风险：一个人口为基础的病例对照和病例交叉研究的结果。脊柱2008;33：S176-183。
• 5.脊椎指压治疗的起源和历史。美国脊椎指压治疗协会(ACA)。(2009年10月)。
• 6.脊椎指压治疗的一般资料。美国脊椎指压治疗协会(ACA)。(2009年10月)。
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• 8.医疗保险是否包括脊医服务?医疗保险。www.medicare.gov。(2009年10月)。
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• 14.Nelson CF, Metz RD, LaBrot T.有管理的脊椎指压治疗对使用特定的诊断和治疗程序治疗腰背部和颈部疼痛的影响。2005年;28日:564 - 9。