摘要麻醉下的脊椎推拿术是一种非侵入性的治疗方法，当其他的治疗方法无效时，可被推荐用于缓解慢性颈背疼痛。这个过程包括给病人注射镇静剂，进行脊柱伸展和动作，否则由于肌肉痉挛和/或过多的疤痕组织，这些动作将会非常痛苦。
虽然MUA不像常规手动操作那么出名，但它已经以各种形式存在了几十年。这篇文章的重点是MUA的脊髓疼痛范围从脖子到下背部的任何地方。
看到了解脊柱推拿
在麻醉下手法背后的理论
对于特别顽固的脊柱疼痛，尤其是长期肌肉紧张痉挛，据推测其中一个原因可能是由于过去的损伤和/或手术在关节或关节附近形成了过多的疤痕组织。这些瘢痕组织也称为纤维性粘连，可引起附近结构(如神经或肌肉)的慢性炎症，并可使关节僵硬和活动疼痛。
如果脊柱关节是太痛苦了移动物理疗法或手动操作治疗，医生可能会麻醉下建议操作。随着麻醉，肌肉的自然守护机制放松，这使医生通过运动的范围内，否则将无法与病人清醒实现把关节。麻醉下进行这些操作是为了打破或拉伸过量瘢痕组织，使得它们导致较小的阻力和炎症。
脊髓MUA是如何进行的
为了拉伸脊柱周围和周围组织的疤痕组织(纤维粘连)，脊柱MUA采用了脊椎指压治疗或整骨治疗的典型手法组合，包括特定的短杠杆脊柱手法、关节和姿势手法以及被动拉伸。然而，由于医疗行业还没有为这种手术建立正式的标准，因此不同的诊所对这种手术的具体要求可能会有很大的不同。1，2
脊髓MUA在医院或手术中心通过专门的培训和认证的程序执业医师进行。与多个医生和助理团队方法是需要有一个安全和成功的结果。
操作程序可在不同类型的麻醉剂下提供:
- 全身麻醉病人在整个过程中完全失去意识
- 轻度镇静与该过程的病人清醒，但感觉不是痛也不容易记住的程序
- 局部麻醉与注射进入和麻木一个特定的位置，如一个或两个最痛苦的关节，让病人保持警觉的程序
一次脊髓性MUA通常需要不到一个小时。有时手术时间短至10或15分钟，但要连续几天重复，以达到类似程度的疼痛缓解，同时减轻手术本身的疼痛。
在这篇文章中：
- 在麻醉状态下对脊柱疼痛操纵
- 注意事项麻醉下脊柱推拿
- 脊髓邮件用户代理的候选人
- 脊髓MUA操作技术
- 脊髓MUA术后护理
谁执行脊髓MUA
进行脊髓性MUA的医疗团队通常包括:
- 铅按摩师或其他医生谁执行操纵
- Co-attending医生谁是第一助手，也麻醉下认证的操作
- 麻醉师负责麻醉的实施和监护
- 护士和其他助理谁可以在整个过程中提供帮助
医疗团队的规模和专业知识的变化可以改变从诊所就诊。例如，有些球队可能是由复健科医师或整形外科医生，而不是一个按摩师领导。
脊髓性MUA治疗的症状
通常，脊柱MUA为慢性背部和/或颈部疼痛，涉及组织发炎，肌肉触痛或痉挛，和/或运动的范围减小的执行。它也可以在某些情况下，一个截留神经引起疼痛辐射从脊柱下入手臂或腿，或至多到头部来执行。有时脊髓MUA的非特异性脊椎疼痛进行，其确切病因不明。
看到了解慢性疼痛
虽然许多患者和医疗专业人士从脊椎MUA报告疼痛缓解，程序的有效性还有待科学证明和进一步的研究正在进行中。
脊髓邮件用户代理风险
在麻醉状态下的风险脊柱推拿可以从轻微到危及生命。虽然比较少见，一些较为严重的风险可以包括不良反应麻醉，过程，中风偏瘫，和其他期间的现有脊柱条件，新伤恶化。3，4
为了降低手术的风险，必须对病人进行全面的病史和体格检查。此外，大多数医生需要6周以上的操作和物理治疗、x光、受伤部位的MRI和心电图来确定病人是否可以作为脊髓MUA的候选人。
看到按摩诊断
参考文献
- 1。在麻醉状态下操作的练习和表现的指导方针。引用本文:1 . Chiropr Man Therap. 2014;22(1):7。
- 2。麻醉下脊髓操作:文献和评论的叙述性回顾。罗彼曼Therap. 2013;21(1):14
- 3。Hepner DL, MC Castells。围手术期过敏反应。麻醉与镇痛。2003;97 (5):1381 - 95。
- 4。Nielsen SM, Tarp S, Christensen R, Bliddal H, Klokker L, Henriksen M.脊柱操作相关风险:综述综述。系统启2017;6 (1):64。
