神经性疼痛是由神经损伤引起的,而不是由神经传递的其他部位的疼痛,其独特的性质反映在治疗神经性疼痛的药物类型上。

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的抗癫痫药物(aed)

用于控制癫痫发作的药物被称为抗惊厥药、抗癫痫药物或抗精神病药物。这些药物也可以帮助缓解神经疼痛,通常是一线治疗选择。抗癫痫药物包括:

  • 卡马西平(商标名Tegretol)
  • 加巴喷丁(品牌名Neurontin)
  • 奥卡西平(品牌名:Oxtellar XR、Trileptal)
  • 普瑞巴林(Lyrica品牌)
  • Topiramate, Topamax(品牌名Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)

卡马西平和奥卡西平在阻断三叉神经痛方面通常比其他药物更有效。这种情况在面部神经引起强烈的,突然的,短期的疼痛。

抗惊厥药物的副作用包括但不限于胸痛、便秘、思维混乱、嗜睡、恶心、心脏问题和严重的过敏反应。孕妇不建议服用抗惊厥药物。

抗抑郁药物

我们越来越多地了解到,导致抑郁的神经递质失衡也与慢性神经性疼痛有关。中度缓解神经性疼痛和与疼痛相关的睡眠问题可以通过抗抑郁药物来实现,无论患者是否患有抑郁症。抗抑郁药通过修复神经系统的神经递质失衡来减轻症状。

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  • 选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs)。这类药物本身并不是首选药物,但与三环类抗抑郁药联合使用或其他药物耐受不良时可能会有帮助。可选择的药物包括艾司西酞普兰(品牌名Lexapro)、帕罗西汀(品牌名Brisdelle、Paxil等)和氟西汀(品牌名Prozac、Sarafem等)。
  • 抗抑郁药的副作用和风险可能包括但不限于心脏问题、便秘、嗜睡、头晕、体重增加、口干和恶心。抗抑郁药也可能增加自杀念头的风险。女性在怀孕期间服用抗抑郁药或其他药物前应咨询医生。

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    局部治疗

    通常以贴片、凝胶或乳霜的形式提供,局部治疗对局部神经性疼痛有帮助。这些产品中的药物被皮肤吸收,使皮肤麻木或减轻疼痛。

    局部治疗可能是一个很好的选择个人谁不能容忍或不喜欢服用口服药物。药物很少进入血液,因此可以避免认知方面的副作用。通常需要多次应用显着缓解疼痛。

    利多卡因(商标名利多卡因、利多卡因和其他)和辣椒素(商标名Zostrix、Trixaicin和其他)是常见的局部治疗。

    最常见的副作用是面部潮红、肿胀、灼烧以及用药部位的其他刺激。不太常见的副作用包括但不限于咳嗽、胸闷/喘息和呼吸问题。

    阿片类药物

    阿片类药物在某些情况下可能有用,但由于担心过量、滥用、依赖和长期使用的影响,常常不鼓励使用。高剂量的阿片类药物通常需要提供显着缓解疼痛的神经病条件。雷竞技下载网址

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    参考文献

    • 1.肖,李,冯,叶,王。他培他多治疗中、重度疼痛的疗效和安全性评价:系统回顾和荟萃分析。2016年8月11日Epub 2016 8月11日
    • 2.Vadivelu N, Kai A, Maslin B, Kodumudi G, Legler A, Berger JM。他培他多缓释片治疗糖尿病周围神经性疼痛。风险管理。2015;11:95-105。