脊髓型颈椎病的诊断

与颈椎病相关的脊髓型颈椎病的诊断在很大程度上取决于患者的病史和本文第一页所述的身体检查结果。

椎间盘突出(如图)和脊柱的其他退行性过程会压迫脊髓，可能导致疼痛和/或神经功能障碍。

这种诊断可以通过放射学成像来确认，例如颈椎的MRI扫描显示明显的脊髓和神经根受压。

额外的诊断研究

通常进行的额外诊断研究有助于提供进一步的详细信息，并可能有助于制定治疗计划:

• 在某些情况下(特别是当必须清楚地看到骨骼解剖的细节时)，颈髓造影和髓后CT扫描可能有助于确定与神经根和脊髓压迫相关的解剖。

  看到电脑断层扫描(CT扫描)与脊髓

• 晚期病例在MRI上可显示脊髓内异常信号和/或脊髓因神经细胞丢失而萎缩。在这种情况下，被称为“脊髓软化”，手术结果可能不那么有希望。

• 颈椎屈伸片可以排除颈椎椎体的平移不稳，从而影响治疗的选择和治疗的程度。
• 体感诱发电位(SSEPs)或运动诱发电位(MEPs)测量脊髓在受压节段之间的电导率。同样的研究也可以将这种检测作为基线，以预测在手术过程中对脊髓的监测。

  看到体感诱发电位(SSEP)

鉴别诊断

为了得到准确的诊断，医生必须考虑与脊髓型颈椎病症状相似的其他疾病(一种“鉴别诊断”)。

其他与颈痛、雷竞技下载网址臂痛、运动感觉反射改变和脊髓功能障碍相关的症状包括:

• 进展型多发性硬化
• 肌萎缩性脊髓侧索硬化症(卢伽雷氏病)
• 遗传性痉挛性截瘫
• 与维生素B12缺乏相关的脊髓亚急性联合变性
• 某些脊髓肿瘤或血管疾病，如AVM(前静脉畸形)雷竞技下载网址
• 结合系统疾病