对于脊髓型颈椎病,保守(非手术)和手术治疗都是可行的。
非手术治疗
保守(非手术)治疗的目的是通过减少脊髓和神经根炎症来减轻疼痛,同时提高患者的功能和日常活动能力。
治疗通常包括颈部的临时固定,类固醇和/或非类固醇抗炎药物(如COX-2抑制剂或布洛芬),以及物理治疗。
根据特定的MRI/CT脊髓造影结果,其他可能的治疗选择包括各种形式的颈椎牵引和硬膜外类固醇注射。
看:脊髓造影术视频
外科处置
脊髓明显受压导致脊髓功能障碍(脊髓病)的患者可直接考虑手术治疗。两种常见的手术指征包括:
- 非手术治疗4 - 6周后,症状没有改善
- 症状的进展,尽管非手术治疗
本文简介:
- 伴有脊髓病的颈椎病
- 颈椎病和脊髓型颈椎病的症状
- 脊髓型颈椎病的诊断
- 颈脊髓病治疗
- 脊髓病的视频
在过去,颈椎椎板切除术(去除椎管后部)以减压(减轻对脊髓的压力)一直是首选的方法。
看到颈椎椎板切除术后
然而,如前所述,大多数产生脊髓压迫的异常解剖位于脊髓本身的前方。这只能通过颈椎椎板切除术来间接解决,有一小部分患者在椎板切除术后没有获益,甚至病情恶化。因此,根据病人的解剖结构,许多外科医生倾向于脊髓和神经根的前路减压(在脊柱的前面)。
这些手术被称为颈椎前路减压融合术。外科医生也可以使用器械(钢板和螺钉)为颈椎提供直接的内部支持,并促进骨移植愈合。