为了有效地治疗颈部疼痛,了解引起颈部疼痛的潜在疾病是很重要的。这一页集中于各种颈部疼痛的原因和危险因素,以及急性(短期)疼痛和慢性(长期)疼痛的原因是如何不同的。

急性颈痛多由扭伤或扭伤引起,慢性颈痛多由下颈椎腕表的小关节和椎间盘损伤引起:颈部疼痛导致视频

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常见的急性颈痛

导致颈部疼痛最常见的原因是肌肉/肌腱拉伤和韧带扭伤,它们会在几天或几周内痊愈。许多情况下,过度使用或过度伸展会导致扭伤或拉伤,例如:

  • 可怜的姿势。长时间低头或弯腰看电脑屏幕会导致头部前倾,给颈部带来额外的压力。反复低头看手机或平板电脑也会引起疼痛,有时被称为“短信脖”。

    看到不良姿势如何导致颈部疼痛

  • 睡姿笨拙。如果头部在夜间以错误的角度被握着或扭曲,那么在早晨可能会出现脖子僵硬。

    看到颈痛枕

  • 重复性的动作。以重复的方式转动头部,例如在跳舞或游泳时从一边转到另一边,可能会导致颈部肌肉、肌腱和韧带的过度使用。
  • 创伤。例子包括任何类型的跌倒或碰撞,如运动碰撞或鞭子的因为车祸。

    鞭子的视频

有时肌肉拉伤或痉挛不仅仅是软组织损伤。在某些情况下,颈椎的问题可能会导致颈部肌肉痉挛。

脖子拉伤和扭伤的视频

常见的慢性颈痛

当颈部疼痛持续或持续几个月后复发时,通常是由于随着时间的推移而导致的脊柱退行性变(也称为颈椎病)。

  • 颈退行性椎间盘疾病。随着时间的推移,所有椎间盘逐渐失去水合作用和缓冲脊椎的能力。如果椎间盘退化到一定程度,对有些人来说,它会以各种方式引起疼痛,如椎间盘突出、神经受压或小关节改变,从而导致骨关节炎。

    颈退行性椎间盘疾病视频

  • 颈椎骨关节炎。当颈椎小关节软骨磨损严重时,可导致颈椎骨关节炎。颈椎骨关节炎是慢性颈痛最常见的病因之一。

    颈椎小关节骨关节炎视频

  • 颈椎间盘突出。当椎间盘的保护层(纤维环)部分或全部撕裂时,一些胶冻样的内层(髓核)可能渗漏并引起炎症和疼痛。

    颈椎间盘突出症视频

随着脊柱退变的进展,椎间孔(颈椎椎间孔狭窄)和/或椎管(颈椎中央狭窄)狭窄的风险增加。如果神经根和/或脊髓受到撞击,疼痛、刺痛、麻木和/或无力可能辐射到胳膊或腿。

颈椎管狭窄症录影带

其他颈部疼痛的原因

颈部疼痛的其他原因包括:

  • 情感上的压力。压力、焦虑和社会支持度低都被认为是导致颈部疼痛的潜在原因。1,2
  • 感染。如果部分颈椎受到感染,炎症可能会导致颈部疼痛。脑膜炎就是一个例子。

    看到脑膜炎如何引起颈部疼痛和僵硬

  • 肌筋膜疼痛综合征。这种慢性疾病有触发点,由疼痛的肌肉和周围的结缔组织引起,通常在上背部或颈部。触碰的触发点可能是长期的疼痛,也可能是剧烈的触痛。疼痛可能停留在一个部位,也可能是转移到身体其他部位的疼痛。

    肌筋膜疼痛综合征视频

  • 纤维肌痛。纤维肌痛很难诊断,但它通常涉及身体几个部位的肌肉、肌腱和韧带疼痛,包括颈部。

    看到由纤维肌痛症引起的颈部疼痛

  • 脊髓肿瘤。肿瘤,例如癌症,可能发展到颈椎并损害组织或压迫神经。

    看到脊椎肿瘤的种类

  • 脊椎前移。当一个椎体滑过下面的椎体时,就会发生这种情况。它可能是由于椎体的微小骨折,韧带松弛,或可能是由于晚期椎间盘退变。

    看到退行性脊椎前移

许多其他颈部疼痛的原因也是可能的。

阅读更多关于慢性颈痛的成因

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导致颈部疼痛的危险因素

许多不同的危险因素,颈部疼痛已提出的医学文献,如3.,4:

  • 减少颈部力量
  • 以前的颈部问题
  • 姿势不对
  • 吸烟
  • 劳动密集型的职业
  • 女性性
  • 来自工作、家庭或朋友的支持度低的感觉

关于颈部疼痛的危险因素存在一些争议,因为一些研究得出了相互矛盾的结论。5需要更多的研究来确定哪些因素真正是导致颈部疼痛的最高风险因素。

参考文献

  • 1.Halderman S, Carroll L, Cassidy DJ, Schubert J, Nygren A. The Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders。欧洲脊柱J. 2008;17 (1):5。doi: 10.1007 / s00586 - 008 - 0619 - 8。
  • 2.Kim R, Wiest C, Clark K, Cook C, Horn M.鉴别首发颈痛的危险因素:系统综述。《肌肉骨骼科学》2018年2月;33:77 - 83。doi: 10.1016 / j.msksp.2017.11.007。
  • 3.McLean SM, May S, Klaber-Moffett J, Sharp DM, Gardiner E.非特异性颈痛发病的危险因素:系统综述。J流行病与社区卫生。2010;64 (7):562 - 72。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20466711
  • 4.Jun D, Zoe M, Johnston V, O 'Leary S.办公室工作人员发生非特异性颈痛的身体危险因素:系统回顾和荟萃分析。Int Arch Occup环境健康。2017;90 (5):373 - 410。
  • 5.Paksaichol A, Janwantanakul P, Purepong N, Pensri P, van der Beek AJ。办公室工作人员非特异性颈痛发生的危险因素:前瞻性队列研究的系统回顾。2012;69 (9):610 - 8。
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