对于一些人用滑脱，疼痛辐射下腿部和/或腰背部疼痛可能是严重的，并可以将他们的参与日常活动，只是能力产生不利影响的症状的功能不够好，通过一天就搞定了。
有研究表明患者具有更大的比50％滑移一个滑脱，称为3级滑脱（50至75％的滑移），或4级滑脱（大于75％的滑移），一般不响应非手术治疗是手术可能的候选人。1
滑移是不太严重的（低于50％）是更常见的。小单可以同样痛苦的，但是，如果有显著相关椎间盘退行性改变和神经压迫。
何时考虑融合滑脱
对于患者有3级或4级滑脱，以及为患者剧烈疼痛和无力的功能，谁没有至少3〜6个月非手术治疗，一个后得到更好脊柱融合术可能是一个合理的选择。
有些患者可能需要立即手术，如果他们出现神经问题，如渐进腿麻木或无力，和/或肠道或膀胱功能障碍或失禁（见当背部疼痛可以是医疗急救）。这些情况是罕见的，然而，绝大多数的时间决定是否要对滑脱症状脊柱融合是完全由病人。
滑脱手术的注意事项
在决定是否有脊柱融合手术以治疗腰椎滑脱症状严重，有多重考虑，包括：
- 一般来说，手术不应该被视为直到6至12个月的非手术治疗协调一致的努力已经取得进展。最常见的治疗方法包括物理治疗，注射剂，人工操作，消炎药和口服类固醇。
- 可考虑手术治疗越早如果患者的腰椎滑脱越来越差（即滑进展）。
- 手术可能被推荐越快，如果病人经历的痛苦是如此严重，它抑制了他或她的能力睡觉，散步，和/或功能在日常活动中。
- 谁吸烟的患者或谁拥有过重可能不适合手术的理想人选。一些外科医生会要求患者戒烟（意思是停止尼古丁摄入任何）和/或减肥手术前，为了提高概率为病人有一个安全和成功的手术。
- 有考虑多种外科手术方法，包括微创VS开放技术和后仅VS合并前/后融合程序。更大前/后脊柱融合程序可以经常与住院时间短单手术进行。虽然外科医生的偏好可能会发生变化，在脊柱融合手术的目标是相同的：在捏神经释放压力，将获得脊柱稳定性（立即与脊柱植入物和永久地与骨融合）。
- 在一些情况下，骨缺损修复可以没有运动段的融合，如果没有神经压迫或显著盘退行性改变考虑。
阅读更多脊柱融合手术治疗滑脱
在这篇文章中：
- 决定手术治疗滑脱
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外科医生的技术和经验
与大多数类型的脊柱外科，手术滑脱的结果在一定程度上依赖于技能和个人脊柱外科的经验。
患者经过深思熟虑，决定向他们的脊柱外科的问题，例如：
- 有多少滑脱手术请问医生怎么办？作为一般规则，更多的是更好的，这意味着一个外科医生谁做40个融合治疗滑脱每年将可能有超过一个外科医生谁只做2或这种类型的融合手术的3个更好的结果。
- 多久是这种类型的手术后典型的恢复时间？在一般情况下，如果医生的患者往往在手术一天之内回家，它比如果大部分的外科医生的患者需要在医院恢复为3天或4天更好。
学习更多关于用于评估脊柱外科指南。
在这篇文章的时候，有研究表明，当适应症得到满足，从融合手术结果为滑脱通常都非常好（> 85％的好成绩优秀，> 90％融合率），与有症状的相邻的最小机会级问题（<4％）。2-五
参考
- 1。Seitsalo S，奥斯特曼K，许韦里宁H等人。“严重滑脱在儿童和adolescants甲原位融合的长期的综述，。。”骨与关节手术（英国卷）72-B，第2期（1990年）：259-265。
- 2。天鹅Ĵ，赫尔维茨E，马利克楼范登哈克E，程I，阿拉明T，Carragee E.“在成人不稳定低档滑脱手术治疗：联合前后相比后路器械融合的前瞻性对照研究融合，”脊柱杂志2006年11月 - 12月（6）：606-14
- 3。裴JS，李SH，金JS，荣格B，崔G.“腰后相邻节段退变椎间融合与成人低档滑脱经皮椎弓根螺钉内固定术：至少3年的随访中，”神经外科2010年12月; 67（6）：1600-7。
- 4。金JS，崔WG，李SH。“微创前路腰椎椎体间融合术，随后为滑脱经皮椎弓根螺钉固定：至少5年的随访中，”脊柱杂志2010年5月; 10（5）：404-9。
- 5。金JS，康布，李SH，荣格B，崔YG，全度SH，李HY。“迷你经椎间孔腰椎椎体间融合与前路腰椎椎体间融合增强经皮椎弓根螺钉固定：手术结果的成年低档滑脱的比较”杂志脊髓障碍和技术2009年4月; 22（2）：114-21。
