颈椎前路减压脊柱融合过程

该颈椎减压和脊柱融合手术与在全身麻醉下仰卧位置（仰卧，与脸部向上）的病人进行的。通常的要求包括骨和软组织结构的充分填充。顺序压缩的靴子被应用到患者的下肢，以避免在操作过程中血液凝块的发展。

大多数脊柱外科医生喜欢使用体感诱发电位（诱发电位）或运动诱发电位（MEPS）到手术过程中监控脊髓功能。然而，这并不是必需的。

颈椎前路减压融合操作

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受损的椎间盘在脊髓水平（一个或多个）被去除被减压，然后抽空的盘空间被用于骨移植物制备。接枝链段是固定的板和螺钉稳定脊柱而相邻的椎骨融合在一起在数月的。

脊柱外科医生通常会使用任一操作显微镜或手术放大镜是提供一种用于放大和照明作为操作进行。虽然硬膜囊在减压过程可视化，在脊髓和神经根不能直接看到。

手术步骤如下进行：

减压和脊柱融合过程开始于在所述颈部的下前纵向或横向的切口。颈部的底层肌肉小心地解剖，允许外科医生暴露的前部颈椎通过缩回朝向中线的食管和气管和颈动脉和相关联的结构的一侧。
肌肉和膜覆盖在颈椎前路解剖以及，和拉钩被置于保护颈部作为操作所得的软组织。

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如果有多个级别被解压缩，特别是如果大骨赘（骨刺）都存在时，外科医生可以选择移除抽空的盘空间之间的椎骨。咬仪器不同尺寸和形状以及高速钻头（骨钳）来除去剩余的骨和光盘材料，从而形成槽测量15-16毫米宽横跨颈脊髓的所涉及的部分的整个纵向范围延伸。如果椎骨以及去除，手术的这一部分被称为椎体。

骨和光盘被去除下来后纵韧带（PLL），其直接覆盖硬脑膜的水平。脊柱外科医生可以选择删除PLL如果认为它有助于脊髓的压缩，或如果存在的片段椎间盘突出它下面的材料。在这种情况下，后纵韧带然后小心地抓住并切开，然后在零星的方式去除。
脊髓和神经根已经在适当的水平被解压缩之后，除去部分必须被重建，以支撑颈椎的正常负载。这意味着，无论是插入骨移植每个盘空间（“椎体间”移植物），或插入内更长的“支柱”接枝横跨在移除椎体（S）的过程中创建的缺陷。在任一情况下，意图是促进骨的先前不同椎骨（一个脊柱融合）之间的活桥的形成。在脊柱外科可采用无论是患者自身的骨（自体移植）或存留人类尸体骨（同种异体），或合成支架成骨移植物可以被插入（金属或碳纤维笼）。对于这些选择的原因是多方面的，复杂的。患者和医生应该讨论这些问题，手术前，牢记所选择的策略将影响治疗成功的可能性。植骨修复的失败是在这些情况下，重复手术的主要原因之一。
在许多情况下，脊柱外科医生将建议操作/接枝链段的内固定钛板和螺钉装置，其被固定到所述剩余的椎体在椎体的边缘，为进一步稳定和促进充分融合，以及作为防止所述骨移植物的移位。