颈前路减压融合术治疗脊髓型颈椎病

从历史上看，颈椎椎板切除椎管方面删除后（在后面），以缓解压力对脊髓已经选择的治疗方法spondylotic脊髓病从颈关节炎导致。（看到颈椎椎板切除术为更多的信息。)

看到颈椎解剖

看:颈椎前路椎间盘切除术和融合（ACDF）视频

然而，产生脊髓压迫的异常解剖大多数位于脊髓本身的前方。这个问题只能通过后颈椎椎板切除术来间接解决。事实上，由颈椎椎板切除术引起的慢性脊柱不稳定可能会使病情恶化。此外，术后在手术部位形成较厚的纤维性瘢痕，有时代替骨受压，延长术后时间后再现原有症状。

由于这些原因，许多外科医生更喜欢脊髓和神经根的任前方减压，或称为椎板切除术的适配成形术，这取决于病人的解剖结构。与椎板切除术相比，颈椎前路减压手术有三个显著的优点:

1. 脊髓压迫的前源的直接切除，不需要操作脊髓和根。
2. 通过熔融的方式，消除了运动和在操作水平进一步退行性改变的发展脊柱的稳定化。
3. 一般来说，痛苦小。该方法是通过沿着组织平面解剖，根据需要由颈椎后路的做法不切割肌肉来完成。

在脊柱外科的结果

总体而言，大多数外科系列点为接受谁的大多数患者一个显著改善颈椎前路减压融合术（通过多个椎间盘切除术或椎体）;提供已发生不可逆的脊髓损伤前进行了手术。¹

在最低限度，操作可移除脊髓损伤的源极和阻止疾病的进展。预后通常正比于脊髓压迫的严重程度，与具有更差的预后更晚期病例。及时干预可能会因此在确定患者的最终结果起到一定的作用。

参考文献

• 1。颈椎管狭窄:前路椎体切除、同种异体骨重建及内固定后的结果神经外科杂志(脊柱)96:10-16,2002年。