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腰椎椎板切除术通常用于缓解腰椎管狭窄症引起的疼痛。椎管狭窄是由退行性改变导致椎体后部小关节增大引起的。增大的关节和相关的退行性改变在神经根离开脊柱时对其产生压力。
每个椎体有两部分椎体骨覆盖在脊椎骨后部的神经根上。这些小而扁平的骨头被称为椎板。
椎板起着椎管保护层的作用。在腰背部,它们保护马尾神经,即从脊髓分支出来的神经根,以及从脊柱出来的神经根。
通过腰椎椎板切除术切除全部或部分椎板可以给受影响的神经根更多的空间和更好的愈合环境。
在椎板切除术中,通过下背部中线2到5英寸的切口接近脊柱。
接下来,将左右背部肌肉(称为竖脊肌)从两侧和多个层面的椎板上剥离下来。
在接近脊柱后,椎板被移除,使神经根可见。
直接位于神经根上方的小关节突关节可能会被切除或修整,以给神经根更多的空间。
在外科医生确认所有的压力都已从神经上移除后,椎旁肌肉被缝合在一起以覆盖椎板切除部位。
在椎板和任何其他压迫神经根的来源被移除后,神经根有愈合的空间。