有些人用先天性脊柱侧凸看到自己的曲线继续恶化到成年;别人看到自己的曲线保持稳定,一旦达到骨骼成熟。作为基本规则:
- 脊柱侧弯曲线测量30度以下的骨骼成熟往往会停止前进(或者非常缓慢进度),不需要治疗。
- 曲线测量骨骼成熟50度以上趋于恶化每年约1度的整个成年期,在这些情况下手术通常会建议,以避免严重的脊柱畸形。
这样做的原因差异曲线的进展尚不清楚,但是当临床医生对是否观察,支撑,或手术可能是最好的一个病人谁在或接近骨骼成熟测定的历史数据是有益的。
Risser征估计腕骨发育标准
确定骨骼成熟是不是一门精确的科学。虽然估计有多少骨骼的增长仍然存在诸多方法中,Risser征是最常用的脊柱侧凸患者。
该Risser征分类方法利用的事实,即在青春期的人的骨骼的成熟,骨开始形成上髂嵴(骨盆的上缘)和钙化沿脊向内的外部部分。在此之后骨形成沿髂嵴完成后,新骨生长融合到胯骨和这种融合被认为是全骨骼成熟一致。
有了这个信息,医生能够基于以下来查看的x射线(采取Cobb角测量背部的通常是相同的x射线)并确定Risser征数:
- 舞台0。无骨的生长在髂嵴。
- 阶段1。骨骼生长覆盖髂嵴的不到25%。
- 第2阶段。骨骼生长覆盖25%〜50髂嵴%。
- 第3阶段。骨生长覆盖50%至75髂嵴%。
- 第4阶段。骨生长覆盖75%至髂嵴的100%。
- 第5阶段。骨骼生长完全覆盖并融合至髂嵴。
Risser征0级或1可以指示年骨骼生长的还是去和一个主要的井喷式增长在未来,而Risser征阶段4或5可能很少指示或没有增长遗体。
在这篇文章中:
- 科布角度来测量脊柱侧弯曲线
- 科布角度测量和治疗指南
- Cobb角和骨骼成熟度
为了估计到期骨骼其他方法
估计骨骼成熟时,如有些医生可能会采取其他因素考虑在内:
- 坦纳规模。该方法需要测量和观察主体的几个区域来估算性成熟的进展。
- 峰高的速度。通过跟踪孩子的成长和进入到青春期,峰高的速度(PHV)的期间都可以找到。PHV通常是其中一个青少年可能会在剩余的骨骼生长和身体发育量方面一个生动的参考点。
使用坦纳规模或PHV更费时,往往在临床上对脊柱侧凸患者不太现实。因此,Risser征仍然是在青少年患者脊柱侧凸估计骨骼生长的最常用的方法。