脊柱侧弯手术

如果脊柱侧弯继续恶化和支撑或者是不可行或不工作的病人，可考虑手术治疗。

看到如何选择脊柱外科医生

脊柱侧弯外科3个目标

脊柱侧弯手术通常具有以下目标：

1. 停止曲线的进展。当脊柱侧弯需要手术治疗，这通常是因为畸形继续恶化。因此，脊柱侧弯手术应该至少是防止越来越糟的曲线。
2. 降低畸形。根据很大的灵活性如何仍然是在脊柱，脊柱侧弯手术通常可以去旋转，除了约50％修正横向曲线70％的异常脊柱扭曲。这些变化可以帮助人站得更直，减少背部肋骨隆起。
3. 保持躯干平衡。对于到脊椎的定位所做的任何更改，医生也会考虑到整个躯干平衡，试图保持尽可能多的脊柱的自然前/后的（前凸/后凸）曲，同时也保持臀部和腿部尽量均匀。

看到脊柱侧弯手术：潜在的风险和并发症

此外，脊柱的任何调整也必须考虑对脊髓的可能影响。脊髓的健康必须在整个手术进行监控。

看到脊髓和脊神经根

对于原发性脊柱侧弯手术方式的选择

有脊柱侧弯手术的3类：

• 融合。这脊柱外科永久融合两个或多个相邻椎骨，使他们在脊柱关节共同成长，形成了坚实的骨骼不再移动。放置在现代外科手术方法和仪器棒，螺钉，钩，和/或导线棘已启用脊柱融合手术，以实现更好的曲率校正和更快的恢复时间比过去。

  看：脊柱融合术视频

  脊柱融合手术的优点是，它具有安全性和有效性的治疗脊柱侧凸一个长期的记录。虽然此程序的缺点是任何椎骨融合将失去流动性，这可能会限制一些背部的弯曲和扭转的，今天的脊柱融合趋向融合较少的椎骨和比过去更加保持流动性。

  看到脊柱融合的类型

• 生长系统（以延迟的融合）。在孩子成长的过程中，棒被固定在脊柱上以帮助矫正/保持脊柱的弯曲。每隔6到12个月，孩子就会进行另一次手术，以延长棒体长度，以跟上脊柱的生长。一旦病人的骨骼接近成熟，通常会进行脊柱融合术。

  如果脊柱融合在太年轻的年龄（通常高于女孩或小于12男孩10岁以下），这可能会留下余地更小的肺部做了，除了孩子养成相比有一个不同寻常的短躯干四肢。为了避免这些并发症，不断增长的系统方法有助于引导脊椎因为它的增长，防止如脊柱恶化日趋成熟的曲线，并最终在需要时准备好进行融合。

  看到脊柱融合的风险和并发症

• Fusionless。当前无融合手术方法采用上类似于在过去已经做在成长中的孩子对待不等边的高度脊柱生长调节。该理论认为，通过把压力恒定在骨骼上，它会生长更慢，更密集。通过在脊的曲线的外侧施加这样的压力，外科医生的目标减慢或停止曲线的外侧的生长而曲线的内侧继续正常生长。作为脊柱以这种方式继续增长，因为脊柱变直的横向曲率应减少。

  一个无融合方法使用脊椎束缚系统，它包括把在曲线的外侧螺丝，然后拉动它们绷紧的绳，以便脊椎伸直。相比于脊柱融合，无融合手术具有保留更多脊柱活动的潜在益处。然而，这是对风险和收益较新的方式和长期的数据尚未公布。

对于青少年或年轻人今天脊柱侧弯手术选择加入，是迄今为止最常见的表现是手术脊柱融合。

看到青少年脊柱侧弯手术的长期前景