诊断转移性脊柱肿瘤是一个多步骤的过程,包括详细的病史、既往病史、系统回顾,然后进行全面的体检。根据收集到的信息,可以获得成像、活检和/或血液检测。通常情况下,除非病人的病史或其他检查清楚哪种癌症类型已经扩散,否则就需要活检来做出最终诊断。

转移性脊柱肿瘤显像

有几种成像技术可以帮助确定肿瘤的位置和大小。

计算机断层扫描(CT扫描)
CT扫描可以清楚地区分骨骼和软组织(如肿瘤)。这些扫描使用特殊的x射线设备和计算机软件来增强图像。带有骨髓图的CT使用造影剂来更好地观察软组织,比如肿瘤。

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正电子发射断层扫描(PET)
PET扫描需要向患者的血液中注入少量的放射性示踪剂。然后用一个特殊的照相机来定位放射性示踪剂在尸体中收集的区域。这些区域更有可能是肿瘤细胞。

骨扫描
骨扫描有助于发现骨的细微变化,比如肿瘤的生长。这种扫描使用的是一种放射性示踪剂,这种示踪剂被注射到血液中,并被骨骼吸收。一种特殊的照相机可以识别出显示骨骼异常的热点。骨扫描的另一个好处是它可以扫描整个身体,这可能有助于发现可能扩散到其他地方的肿瘤。
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转移性脊柱肿瘤活组织检查

活组织检查包括从肿瘤中提取组织样本,以便病理学家检查可能的癌症。在大多数情况下,使用经皮穿刺活检,这意味着针通过皮肤插入,它不是一个开放的外科手术过程。活检的结果被用来帮助确定对每个病人来说哪种治疗是最好的。例如,根据癌症类型可以考虑不同的治疗方案。

虽然开放活检是另一种选择,但通常不需要转移性脊柱肿瘤。

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血液测试

血液检测也可能是转移性脊柱肿瘤诊断过程的一部分。除了确认癌症外,血液检测还可以确定癌症的来源,如乳腺癌或前列腺癌。

参考文献

  • 1.Ciftdemir M, Kaya M, Yalniz E,等。脊柱肿瘤。世界J正交试验法。2016;7(2):109-16。
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