转移性脊柱肿瘤的症状和体征通常包括背部或颈部疼痛,这取决于脊柱内的位置。神经系统缺陷,如四肢无力、刺痛或麻木,也可能发生。这些神经缺陷往往发生在背痛发作后几周或几个月。

记录症状和体征是很重要的,因为它们可以用来帮助诊断转移性脊柱肿瘤。

脊柱转移瘤患者疼痛

由脊柱肿瘤引起的背痛通常被描述为严重的,休息不能缓解。脊柱转移性肿瘤可引起多种类型的疼痛。

骨头酸痛
肿瘤生长可导致许多生物反应,如局部炎症或周围的椎骨的解剖结构的拉伸。疼痛的这些生物来源常被描述为一个深刻的疼痛,往往在夜间要差一些,甚至扰乱睡眠的地步。疼痛还可能会加重病情在早晨醒来和起床走动后有所改善。

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疼痛击落的手臂或腿
这种类型的神经疼痛,也被称为神经根疼痛,沿神经通路传播,如从胸椎(中背部)到胸椎或从腰椎(下背部)到腿。根性疼痛通常被描述为烧灼感或类似电击的疼痛,并蔓延到四肢。

看到解剖神经疼痛

疼痛运动
如果肿瘤的椎骨内生长,椎骨的壁可以变细和削弱。如果不治疗,骨头可能破裂。甲椎体骨折可以导致疼痛的突然发作,往往是移动或放置在骨上,当压力例如坐着或站着时如期间更加严重。

看到椎骨折症状

虽然疼痛通常是转移性脊柱肿瘤的第一个症状,但随着时间的推移,它可能伴有神经功能障碍。

神经功能障碍

如果转移性脊柱肿瘤生长或相关的椎体骨折压迫脊柱内或周围的神经结构,就可能发生神经功能障碍。潜在的严重神经功能障碍可能包括:

神经根病
当脊神经根被压缩,可以用刺痛,麻木,和/或虚弱辐射到胸部,腹部,腿部或臂部发生神经根病。例如,在腰椎转移性脊柱肿瘤可以压缩在腿部神经根和引起疼痛和虚弱。神经根通常是片面的,但如果神经根放在脊柱两旁压缩也可以是双边的。

看到神经根,神经根炎和根性疼痛

脊髓病
当脊髓被压缩,脊髓病可发生。神经功能缺失可能发展低于脊髓受压的水平的任何地方。例如,颈部内脊髓压迫可能导致刺痛,麻木,和/或虚弱进入手臂或腿。问题也可以与协调,反射,散步,和/或肠/膀胱功能障碍经历。

脊髓病的视频

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马尾综合征
重大马尾的压缩(束神经从脊髓以上下行至腰椎)可导致不同程度的肠或膀胱问题、下肢无力和/或腹股沟和/或大腿内侧感觉丧失。这种情况需要立即就医,可能需要立即手术。

马尾综合征视频

一个正确和完整的诊断转移性脊柱肿瘤是必要的,以确定适当的治疗。

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