一个人考虑用于脊髓刺激治疗的良好候选者通常被调度用于试运行,其涉及具有连接电极细线的插入。
试用期类似于长期治疗,不同之处在于该设备发射电流不被植入体内。取而代之的是,仅仅是电线被插入和外部发送器发送电脉冲到脊髓附近的电触点。
在庭审中,其平均需要五到七天,病人很可能会被要求注意在不同情况下的疼痛缓解白天和夜间的水平。
期待什么
试验期手术通常在医生办公室或外科中心进行。不同的刺激装置使用的程序有所不同,但这些是典型的步骤。
- 局部麻醉适用于注射部位,并可提供镇静作用。
- 通过荧光检查引导下(一种类型的X射线的),医生在椎管周围插入一根空心针,称为硬膜外腔。针上有细的绝缘电线,叫做导线,上面有电接点。在某些情况下,可能需要一个小切口来插入针头。
- 病人被唤醒提供在哪里疼痛是由刺激缓解特定区域的反馈,并在仍需要缓解疼痛。(如果使用低频率的系统,所述目标是覆盖所有疼痛区域与被称为感觉异常轻微的刺痛感。设备使用更新的技术总体上避免刺痛感和可以不需要一个唤醒试验。)每个电极影响不同区域的疼痛,让医患沟通是确保关键的医生已经调整了电接点覆盖在痛苦中所有区域的位置。一旦患者已经报告了止痛报道,患者再次服用镇静剂。
- 导线是相连的到外部脉冲发射机患者上的带磨损。连接到外部神经刺激器的导线贴在人的审讯中举行的地方时回来。
- 患者被给定的时间到回家前从过程中恢复。
- 手持控制器医生根据病人在调整电接点时的早期反馈来调整刺激量。
- 给病人控制器并且可以将其上根据需要发送的电流脉冲到电极。该控制器提供了一个范围中的强度和刺激持续时间的调整。对于某些机型,都需要显著的身体动作,如起床或躺下调整。
- 医生可能会问病人需要跟踪在不同的时间使用了哪些刺激设置以及疼痛缓解的程度。如果疼痛没有得到缓解,应立即联系医生,以便对设备进行重新编程。
看到肌电图(EMG)
对在导线和电极插入后面的网站通常是几天不舒服。任何显著局部疼痛,应报告医生。
末梢神经刺激的工作方式类似于脊髓刺激,但电极靠近携带疼痛信号外周神经或在疼痛部位皮肤下放置。
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试用期一般持续一周左右。当庭审结束后,个别告诉医生治疗永久性是否被通缉。如果试验疗法已至少提供疼痛减轻50%,手术插入脊髓刺激植入物通常是下一个步骤。
如果一个人决定对脊髓电刺激,导线和电极被去除,临时发电机从皮肤上分离。