本文简介:
- 腰椎前路椎体间融合术(ALIF)
- 潜在的风险和并发症与手术ALIF
- 腰椎前路椎体间植骨融合
- ALIF(前椎间融合)视频
视频记录
腰椎前路椎体间融合术(ALIF)的目的是在有症状的脊柱节段停止运动。
一个ALIF在腰部做,或降低,脊柱。最常用它是在通过L5或L5的L4通过S1段的腰椎的底部进行,因为这些节段最有可能分解。
一个ALIF是最常见的做治疗腰椎间盘退变性疾病,其中一个退化的椎间盘就会变得疼痛。它可以用于其它适应症来完成,并且可以与后路被组合,以及,如果需要附加的稳定性。
这种类型的融合是独特的,因为手术是在前面进行的。
它始于上腹部的左侧的3至5英寸长的切口。
接下来腹部肌肉收缩到了一边。
腹腔内容打下大袋(腹膜)随后被缩回到侧面,允许访问脊柱的前部,而无需实际进入腹部的内部。
大血管,称为主动脉和下腔静脉,躺在脊椎顶部,所以一个血管外科医生通常会在手术中大血管移动到侧面的一部分。
血管已经到一边后,光盘材料被移除。
一些类型的植入物,称为笼,然后插入到椎间盘空间。网箱有助于恢复更多正常的椎骨间距,减轻对神经根的压力。
骨移植物放置在骨笼中,有时在骨笼前面。
有时通过在笼内插入螺钉来进行附加固定。
如果使用患者自己的骨移植物,则从患者的髂嵴(或髋骨)前部取少量骨块。
这是与融合手术同时进行的附加手术。
也可以使用合成的骨移植物的选择。
在手术后的几个月内,骨移植物愈合在一起,通过和旁边的笼子里,创造了椎骨之间的一个长骨和固定脊柱的那部分。
如果需要额外的稳定性以确保融合成功,ALIF可与同时的后外侧融合结合,从脊柱后方入路。