椎体骨髓炎的治疗通常是保守的(指非手术治疗)，主要依靠静脉注射抗生素治疗。有时，可能需要手术来减轻脊髓神经的压力，清除感染的物质，和/或稳定脊柱。
脊椎骨髓炎的非手术治疗
脊柱感染的治疗通常包括静脉抗生素治疗、支撑和休息。
大多数椎体骨髓炎是由金黄色葡萄球菌引起的，金黄色葡萄球菌对抗生素非常敏感。静脉抗生素治疗通常需要4周左右，然后通常是2周左右的口服抗生素。对于结核病引起的感染，患者通常需要服用三种药物，最长可达一年。
当感染正在愈合时，推荐使用支撑以提供脊柱的稳定性。这种手术通常持续6到12周，直到x光显示骨融合，或者直到病人的疼痛减轻。只有在病人活动时，才需要佩戴刚性支撑架。
手术治疗及注意事项
如果硬膜外脓肿压迫神经元件，手术减压是必要的。因为手术减压通常会进一步破坏脊柱的稳定性，所以为了防止脊柱畸形和疼痛的恶化，也经常采用内固定和融合术。
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本文简介:
如果感染对抗生素治疗没有反应，手术清创和清除感染材料可能是必要的。大多数感染主要发生在前路(如椎体)，清创最好通过前路。取出感染的骨头后也要进行稳定和融合。
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来自病人髋关节的骨移植通常用在脊柱的前部，而不是金属植入物，那里是大多数感染的位置。金属植入物是否能降低根除感染的风险是有争议的。
