它准确地诊断椎体压缩性骨折,由于骨质疏松症是很重要的,因为有许多潜在的不利影响,如果漏诊和没有治疗。在一般情况下,椎体骨折与两者发病率增加(不必要的副作用)和死亡(死亡)有关。

  1. 发病率(副作用)与椎体骨折相关联通常包括持续疼痛,躯体功能,畸形,和潜在的社会隔离,所有这些个人的整体素质和生活享受的负面影响降低。
  2. 死亡也与椎体骨折相关联,如诊断为脊椎压缩性骨折的妇女有死亡率比那些谁没有经历过骨折的高15%。1

一个椎骨骨折的存在增加了随后的任何椎骨骨折5倍的风险。谁最近有椎体骨折的妇女,据估计,大约有20%将维持未来12个月内新发骨折。

看到标志和骨质疏松症的并发症

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在困难的诊断骨质疏松症骨折

与许多其它的条件,诊断压迫性骨折并不雷竞技下载网址像人们可能会认为简单。例如:

  • 当老人的背部疼痛抱怨,它经常被视为只是一般的背部疼痛,脊柱关节病,或与老化相关的疼痛和痛苦的正常组成部分。这种假设可以由患者提出,由他或她的家人或照顾者,和/或通过治疗医生。当发生这种情况时,患者往往不连查了椎体骨折。
  • 在骨质疏松症相关的髋关节或腕骨折的大多数情况下,断骨易于通过标准的X射线鉴定。然而,在脊椎压缩性骨折可在x射线错过的,如果这是可以假设的情况下,所述患者的疼痛是由于一般肌肉拉伤或只是疼痛伴随老化。

对于这些和其他原因,据估计,每年发生在美国椎体压缩性骨折的只有大约三分之一的确诊。

诊断过程

诊断过程包括患者的病情,病史和家族病史的完整历史记录。一些关系到病人的痛苦问题可能会问,比如:

  • 什么时候开始痛的?是不是突然或逐渐?
  • 哪里痛?什么是疼痛的强度?
  • 什么活动或立场往往使疼痛的感觉是好还是坏?
  • 疼痛是不是辐射下来的腿或手臂或身体的其他部位?

考虑患者的病史后,医生将做一个体检,与目标试图确定疼痛的原因,并排除其他可能出现的问题。

如果压迫性骨折被怀疑,医生将测试触痛和灵敏度附近沿脊柱特定的椎骨。根据患者的病史和体检,如果腰椎骨折被怀疑,X射线将被责令明确诊断。

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诊断测试

根据从患者的病史,体检和X射线医生的调查结果,也可能需要额外的诊断测试,如:

  1. CAT扫描,看到断骨是否是稳定的和/或以查看是否断裂附近的相邻神经受到刺激,或者可以由断裂的影响。因为一个CAT扫描可显示的软组织(例如神经)以及骨,而且由于它可以采取脊柱的横截面图像,其提供了比x射线医生更多的信息。
  2. 核磁共振成像扫描仪如果医生怀疑有可能是病人的疼痛的一些其它原因可以是有序的(例如椎间盘脱出),或者如果有机会,断裂附近的神经受到影响。MRI扫描显示了高水平的软组织的细节(例如神经,盘)周围可能受影响的裂缝中。MRI扫描也可以告诉如果骨折旧的或新的。在一个新的骨折骨将在膜中的一个序列(加权矢状图像T1)特别暗的。
  3. 一核骨扫描可被用于帮助确定裂缝发生时。骨折的年龄有时是重要,要知道,以帮助指导治疗方案。

参考

  • 1。里格斯,B.L。和L.J.梅尔顿,3日,“骨质疏松症的世界性难题:通过流行病学提供的见解,”,1995,17(5增刊):第。505S-511S。
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