骨质疏松症的治疗和管理

骨质疏松症的治疗通常包括改变生活方式，改变饮食和锻炼，以及服用药物来减缓骨质分解的速度(称为骨吸收)，增加骨形成，或者两者兼而有之。

如果病人感到疼痛椎体压缩骨折从骨质疏松症，他们可能是候选人的手术，如kyphoplasty或vertebroplasty。

本页提供了有关饮食、运动和跌倒预防的信息，可以帮助降低骨质疏松症并发症的风险。

饮食和营养

骨质疏松症患者通过健康、均衡的饮食摄取足够的钙和维生素D是很重要的。医生、营养学家或其他健康专家可以告诉病人他们每天应该摄入的钙和维生素D的量，以及将这些营养转化为日常饮食的简单方法。

钙
大多数患者最初被建议通过饮食增加钙的摄入量。膳食中的钙可以在乳制品中找到，如牛奶、奶酪和酸奶。如果病人对奶制品有限制，一般建议补充。膳食中钙的其他来源包括深色绿叶蔬菜(如菠菜、花椰菜和羽衣甘蓝)和强化钙的食物和果汁。

建议摄入的钙不要超过推荐量，无论是通过饮食还是补充剂。过量的钙可能会增加其他健康问题的风险，如肾结石、心血管疾病或中风。¹

维生素D
充足的维生素D摄入对人体吸收钙是必要的。由于在许多食物中找不到高水平的维生素D，建议补充。根据不同的骨质疏松症患者的饮食需要，推荐的维生素D补充量可能有所不同。

医生建议维生素D的摄入量高于每日推荐量15微克(600 IU)至20微克(800 IU)，这并不罕见。¹每天摄入100微克(或4000国际单位)被认为是安全上限。²

本文简介:

有规律的运动对保持骨密度和增强全身肌肉力量很重要，这样可以减少摔倒的风险。负重运动和肌肉锻炼对骨骼健康和预防跌倒尤为重要。

建议骨质疏松症患者进行的运动包括:

患有骨质疏松症的患者在开始一项新的锻炼计划之前应该和他们的医生谈谈，以确保锻炼是安全的。如果一个人已经骨折了，为了防止进一步的伤害，运动的选择通常是有限的。

降低跌倒的风险
因为骨质疏松症会导致骨骼变薄、变弱，所以尽可能减少高强度损伤的风险是很重要的，包括摔倒。有一些方法可以帮助降低摔倒的风险:

此外，患有骨质疏松症的患者可以与职业治疗师一起工作，为预防跌倒提供更个性化的建议。

1.《骨质疏松症的预防和治疗指南》。现代康复。2014;25 (10):2359 - 2381。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4176573/。doi: 10.1007 / s00198 - 014 - 2794 - 2。
2.维生素D健康专业人员便览。国立卫生研究院。膳食补充剂办公室。https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/。2018年11月9日更新。2019年4月访问。

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