随着时间的推移,伴有脊髓病的颈椎管狭窄症的症状往往发展缓慢,但也可能出现快速进展的突发性症状或稳定期,而不会恶化。症状进展的时间因人而异。

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常见症状颈椎管狭窄伴脊髓病

伴有脊髓病的颈管狭窄患者可能在早期没有认识到缓慢的发病过程。例如,笔迹上的一个小变化,或者早上花更多的时间去打扮,都可能太过细微而难以察觉。随着时间的推移,症状可能会变得更加明显,可能包括以下一种或多种症状:

  • 无力或麻木。手无力或麻木会严重影响握感。这些症状也可能发生在身体的其他部位,如胳膊或腿。
  • 看到理解手的疼痛和麻木

  • 减少精细动作技能。这个人可能会遇到更多的麻烦,如打字、写字、扣衬衫扣子或把钥匙插在门上。
  • 行走的变化。腿可能会感到沉重,或个人可能发现不可能走得更快。如果双腿不能正常行走,需要更多的依靠拐杖和扶手,可能会出现平衡问题。
  • 颈部疼痛或僵硬。颈部可能疼痛或活动范围缩小。在某些情况下,颈部可能会发出磨擦声捻发音,用特定的动作。
  • 看到颈部僵硬的原因、症状和治疗

  • 神经疼痛。像电击一样的间歇性射击痛可能会延伸到胳膊和腿,特别是当头向前弯曲时(称为Lhermitte现象)。如果神经根也受到冲击,颈神经根病的疼痛、刺痛、无力和/或麻木的症状也可能感觉得到,并沿手臂和/或进入手。
  • 看到神经疼痛解剖

在脊髓至少被压缩30%之前,颈脊髓病通常不会引起症状。1脊髓前(前)受压易引起运动功能障碍,脊髓后(后)受压易引起感觉功能障碍。2这是可能的脊髓是压缩在前面和后面。

看到脊髓压迫和颈椎管狭窄引起的功能障碍

手臂疼痛通常是促使人们寻求治疗的第一个症状。然后通过病史和体格检查发现伴有脊髓病的颈椎管狭窄。尽管有时颈椎脊髓病并不伴有疼痛,这可能会导致治疗的延迟。

看到肩膀的疼痛真的是由脖子引起的吗?

严重的颈椎管狭窄伴脊髓病症状

如果伴有脊髓病的颈椎管狭窄症继续发展并进一步压迫脊髓,严重的症状最终会发展到晚期。这些可能包括:

  • 尿失禁。膀胱和/或肠道控制可能会出现困难。
  • 瘫痪。任何或所有肢体的无力和麻木都可能完全失去功能和感觉。身体的其他部位也可能在脊髓压迫水平以下的任何地方出现完全瘫痪。
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在大多数情况下,一个人可以得到一个准确的诊断和成功的手术治疗减压脊髓之前失禁,瘫痪,或其他严重症状的颈椎脊髓病发生。

看到颈椎前路减压与脊柱融合术

参考文献

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  • 2.M Hochman, S Tuli。脊髓型颈椎病:综述。网络神经病学杂志,2004年。4 (1)。doi:http://ispub.com/IJN/4/1/12262
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