与其他疼痛管理方案，慢性疼痛管理采用的是多学科的方法，并强调改善功能，削减或消除阿片类药物和教育在认知行为技巧病人。这些技术旨在应对疼痛以及减少适得其反思考。
有两个主要方面有效的慢性疼痛管理那些考虑从其他程序脊柱外科不同。
照顾两个方面为病人谁是慢性疼痛管理的很好的候选人成功的结果是至关重要的：质量，由医师提供患者教育的幅度，以及医生对病人的支持。
了解有关治疗方案
许多人患有慢性背痛选择脊柱手术，因为他们觉得这是最快捷，最有效的解决方案，以他们的痛苦。人们通常没有关于手术的利弊全面的信息，但是。在许多情况下，他们还没有研究其他方案或者替代给予，非手术方法一个很好的机会取得成功。
慢性疼痛管理的主要重点是帮助传统医疗模式 - 即疼痛外的患者视图治疗只能由医师去除或改善底层物理病理学被消除。
这种替代模式注意到，治愈慢性疼痛往往是不可能的，但它是由每一个病人，逐步提高从伤病中恢复尽可能多的功能能力和控制疼痛。治疗的话，变成由工作人员，甚至其他患者通过指导学习的疼痛管理技术的问题。
研究表明，给患者对他们的健康状况的更多信息和可能的治疗是更可能选择非手术治疗。1多项研究的一项分析发现，除了喜欢非手术治疗，提供更多的信息，人们对治疗作出决定时也不太冲突。2
既然已经确定，某些患者群体的票价将通过跨学科疼痛管理较好，建议这些患者接受有关他们的替代品。例如，患者可被告知他们更有可能，如果他们获得可怜的手术结果：
- 有高水平的心理困扰的
- 正在接受第二或第三脊柱手术
- 止痛药的依赖展品
看到止痛药成瘾治疗
这样的知识可以帮助患者做出背部手术更好的信息，选择通过慢性疼痛管理程序而不是康复。
在这篇文章中：
- 跨学科的慢性疼痛管理与后退手术：哪种更适合您？
- 教育返回外科考生关于慢性疼痛管理
慢性疼痛治疗医生的支持是至关重要的
由于慢性疼痛管理程序需要患者进行行为的变化，而不是依赖于医生的技能，为医生在倡导一种慢性疼痛管理程序起到支持作用，积极作用是非常重要的。医生的宣传有助于患者看到程序作为真正符合他们的最佳利益，并作为协作增进健康的努力。医生/外科医生起着建立这个病人心态的关键作用。
研究社会控制理论，个人将符合他们对那些与他们有很强的社会关系，显示个人的健康相关的行为可以被其他人强烈影响的行为。
看到了解慢性疼痛
当患者感觉正和他们的医生在他们做出选择的支持，他们更有可能从事或建议他们的医生建模的健康行为。相反，当一个人感到消极关于对方的企图改变健康相关行为（感到对方唠叨或试图使人感到内疚），个人很可能忽略该建议，甚至隐藏不健康的行为。
言下之意是，病人必须看到医生为支持谁主张通过积极的康复过程中鼓励功能上的改善和减少用药，而不是倡导外科手术。
何时考虑慢性疼痛管理
有两个主要原因患者应谨慎对待在跨学科的慢性疼痛管理选择背部手术。
- 没有普遍接受的大多数背部问题的处理标准。用于反条件的首选治疗方法可以显著变化。
- 第二，背部手术，而往往在校正病理（如椎间盘突出）有效，并没有解决社会心理因素。这些因素包括恐惧或不切实际的期望，它可以极大地影响了背部手术，无论多么完美的进行手术的结果。
慢性疼痛管理的目的是避免这些潜在问题，同时为患者提供改善的功能和控制疼痛的一种可行的，有效的方式。
参考
- 1。斯泰西d，Légaré女，山口NF，等人。决策辅助面临卫生处理或筛选决定的人。循证医学数据库SYST修订版2014;（1）：CD001431。
- 2。Knops AM，Legemate DA，古森斯A，博叙伊PM，Ubbink DT。决策艾滋病面临手术治疗的决定患者的系统评价和荟萃分析。安外科杂志。2013; 257（5）：860-6。
