一个在治疗抑郁症与慢性背痛患者的最大问题是缺少诊断。出现这种情况的原因有两个:慢性腰痛患者往往没有意识到他们也从一个主要的抑郁症,医生不看抑郁症。
慢性背痛患者经常会定义他们的问题,因为严格的医疗及相关的疼痛。这是通过最近的一项研究,其发现,慢性疼痛和抑郁个人去他们的医生20%以上往往比比较组的非抑郁患者的医疗支持。此外,郁闷慢性背痛患者分别为20%不太可能看到一个心理健康专家比医疗患者无疼痛问题(宝,斯特姆,与克罗根,2003)。1
抑郁症状可由慢性背痛患者谁认为被低估,“刚刚摆脱这种痛苦,我不会感到沮丧”,或承认抑郁症是在处理疼痛软弱的表现。当重度抑郁症的慢性背痛患者的漏诊或被忽略,严格冲着疼痛治疗更容易失败。
作为总结时Ohayon和Schatzberg(2003)的慢性疼痛的身体状况存在增加了抑郁情绪的持续时间,并寻求医疗咨询慢性疼痛的患者,应定期筛查的抑郁症。2
同时治疗抑郁症和慢性背痛
慢性背部疼痛有关的抑郁治疗需要一个专门的办法。人们普遍接受的痛苦和抑郁症应该同时在一个多学科的方式处理。临床抑郁症的治疗最通常包括心理干预(例如辅导,放松训练等)和抗抑郁药物。
在这篇文章中:
- 抑郁症和慢性背痛
- 抑郁症可导致慢性背部疼痛
- 抑郁症和慢性背痛的诊断:抑郁量表
- 抑郁症和慢性疼痛视频 - 治疗,症状和原因
在最近的1980年研究的回顾虽然2000看起来在治疗抑郁症,发现药物治疗和心理的综合治疗方法取得了比单独干预的更好的结果(Pampallona等,2004)。3冲着慢性背痛同时治疗是至关重要的。它已经发现,慢性疼痛可能与抑郁症的改善干扰。
治疗慢性疼痛可能有诸如身体康复旨在恢复功能,试图以“正常化”一个人的生命尽可能即使有痛苦,适当的药物管理,等等。慢性背部疼痛和抑郁症的多学科治疗,最终给病人更多的控制感在痛苦,并开始了“良性循环”对身体和精神重新调节。
抑郁症评估
大萧条问卷是一种自我管理的测试,患者可以采取以了解他们抑郁症的严重程度。如果分数处于中度至重度范围内,患者应该讨论他或她的医生或专科医生回来的结果。它可能会发现是有帮助的最多打印此页采取抑郁量表,并记录答案和最终得分。
在抑郁量表
它可能有助于为患者打印此页更轻松地记录自己的答案和评分。
使用下面的规模为每个列举的症状中,患者应圈出数字最能说明多少这种类型的感觉已经经历了过去一到两周。确保所有的问题都回答。如果难以回答任何问题,最佳猜测应该足够了。
规模如下:
0 =未在所有
1 =有点
2 =中度
3 = A很多
|
加入你的总成绩为17个症状并记录为得分。
总比分将介于0(回答“一点也不”每个项目)和51(回答“很多”为每个项目)之间。使用下面的按键来解释你的分数:
总成绩 | 抑郁症的程度 |
0-4 |
很少或没有抑郁症 |
6-11 |
交界抑郁症 |
12-21 |
轻度抑郁症 |
22-31 |
中度抑郁症 |
32-51 |
严重的忧郁症 |
*如果您有关于杀害自己或抑郁症的严重范围打进的想法,您应该咨询合格的心理健康专家。
参考
- 1。宝Y,斯特姆R,克罗根TW。慢性疼痛对人郁闷使用保健作用的全国性研究。精神科服务。2003; 54:693-697。
- 2。Ohayan MM,和Schatzber AF。使用慢性疼痛预测在普通人群中的发病率抑郁。普通精神病学档案。2003; 60:39-47。
- 3。Pampallona S,博利尼P,等人。结合药物治疗和心理治疗抑郁症的系统评价。普通精神病学档案。2004; 61:714-719。