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我从普林斯顿脊柱关节中心授予Cooper博士。我今天有人问你谈谈是什么原因导致腰背疼痛。当我们谈论下背部疼痛，我们必须做出一个重要的区别，当我们谈论急性腰背痛和慢性下背痛的原因。
慢性是什么，持续时间超过三个月。急性腰痛，有很多不同的原因，首先是肌肉拉伤，韧带扭伤，等等。Once pain in the lower back has lasted for at least three months, we give it the classification of chronic lower back pain and that’s important because there are basically about three things that account for approximately eighty percent of chronic lower back pain, and that’s what we’re going to talk about today.
如果我们看一下下面，像这样的。这是前面，这是后面。你得到5椎骨（一二三四五）。骶骨的在这里，和骨盆是在这里。脊髓是在后面。该盘是在骨头之间在这里。
三种最常见的原因，最常见的是光盘。你听说过盘的，突出的椎间盘，这个那个。这来自于光盘的痛苦是不一样的事，作为一个突出的椎间盘。突出的椎间盘，疝出，他们开始以刺激神经和发送疼痛，麻木，无力，有时将腿放下。
这来自于光盘的痛苦是当实际有光盘的眼泪里。盘内部的撕裂基本上，该盘是像一个面包圈果冻。还有具有所有这些炎症蛋白这种内在的果冻。他们被称为炎症蛋白，因为当他们旁边的神经，他们引起疼痛，有时麻木，无力，他们引起炎症。幸运的是，有一个在盘中间没有神经纤维，在光盘的果冻。但在盘地壳的外三分之一，有时在外部三分之二，你有这些小神经纤维。And so what happens when people have pain that comes from a disc is there’s a tear where some of the inflammatory proteins in the jelly has oozed out and now it’s irritating the outer third or outer two-thirds of the crust of the disc and that’s when discs are actually causing lower back pain.
现在，这是真的，经常当有人有椎间盘突出，他们也可能有盘的撕裂里面，然后，当然，你可以用有背部疼痛及腿痛麻木或虚弱。同样重要的是要记住，仅仅因为你的椎间盘撕裂并不意味着你一定会因此而疼痛。人们确实会有一些无症状的眼泪，但这是最常见的原因。在更年轻的人，40岁以下的人，它占慢性腰痛的40%。这在老年人中也很常见。一般来说，当你坐着的时候会更痛苦;当你向前弯曲的时候会更疼因为这些位置会给椎间盘施加更大的机械压力，会给果冻和椎间盘内的神经施加更大的压力。
慢性腰背疼痛的第二个最常见的原因是这些关节脊柱称为小关节的背面。小面是像膝，肩，髋，手指，当当滑膜关节，它们全部具有相同的基本部件为膝，肩，或臀部。他们只是有点奇特，因为他们的脊柱是深刻的。你不能看到他们没有X射线。除非你用针戳它，你不能把他们。但基本上，就像一个膝盖或肩膀或臀部，可以成为关节炎和疼痛，因此可以把这些小关节。小关节往往当你站在并延伸到更痛苦，他们往往会感到一点点的更好，当你坐下，在一般。你能想象这些都是关节这里回。这些面，站在放他们很大的负载，这就是为什么他们往往是更痛苦，你扭曲和转动，当你站立或时。在老年人中，65岁以后，他们往往占约30至40的慢性下背痛个百分点。 In younger people, it’s less common from facet joint; more like 15 percent or thereabouts.
慢性腰痛的第三个最常见的原因是骶髂关节。记住这是下背部，对吧?前面,回来。这是骶骨。这块骨头是髂骨。这里有一条关节线叫做骶髂关节。这种疼痛多出现在下半身，多出现在臀部。它占10%到15%，有些人甚至说多达20%的慢性腰痛。
而这三样东西占慢性下背痛的最常见原因。希望这有用。
