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在谈论上背部疼痛时，重要的是要从解剖学的角度来谈谈这些抱怨。所以，当人们抱怨上背痛时，他们通常指的是胸椎。尽管有很多从下颈部症状及上背部，如胸椎重叠，大多数人是指胸椎的上背部。因此，我们将谈论胸椎。
在胸椎，不像腰椎或颈椎的解剖结构有一定的差别，以及改变的方式脊柱的力学负责损伤或来自该区域的疼痛。所以，胸椎是不同的，因为它有肋骨。左肋提供刚性并减少运动。现在，正因为如此，伤到那个区域是完全不同的比它更高的移动区域，如颈椎或腰椎。这就是为什么椎间盘突出在腰椎和颈椎很常见的并不常见。事实上，它们在胸椎上很少见。
因此，上背部疼痛更常见的原因要么是关节功能障碍，要么是肌肉和结缔组织受到刺激。这可以来自各种各样的来源。的一部分,它可以是一个deconditioning-or,本质上的肌肉不准备承担应用于他们、过度的压力,哪里有更多的力量应用于肌肉通常是合适的,但不是真的适合应对额外的压力。
所以，在讨论这个问题的时候，我们当然不能忘记创伤造成伤害的可能性，从而导致疼痛，或者神经损伤会直接导致疼痛或者导致它所供给的肌肉的不适当活动，因此，回到肌肉疼痛。
因此，我们需要特别关注胸痛的一件事就是姿势。姿势在造成胸椎紊乱和随之而来的肌肉疼痛方面非常重要。当我说到姿势，姿势理想的姿势是中性的，这意味着它允许重力于行进力通过在其最佳条件脊柱。在保持姿势的问题是，它的习惯。所以，当我们形成习惯，就很难真正重新学习的习惯，即使我们可以有意识地在正确的姿势开始，什么容易的事情发生，不可避免的是，我们的姿势变化，我们潜入主题。我用的是“假摔”，因为身体，它实际上看起来是这样。因此，当你开始，你可以通过阅读一本书或在合适的，非常合适的符合人体工程学的姿势在电脑上工作启动。当你开始进行这项工作，因为你开始读，你潜入你的主题，并最终几乎身体潜入它，这显然改变了姿态。
一旦姿势改变，也投入了大量的肌肉拉伤来控制他们不应该控制的力因为一切都应该通过重力的适当分配来平衡。所以姿势对胸椎非常非常重要。
当我们谈到胸椎的时候，我们也要记住肩胛骨——或者说是肩胛骨——是在胸廓上移动的。它们是由多种肌肉控制的。我想指出的是肩胛骨和肩膀，整个肩带，主要是由肌肉支撑的。所以这里有一个关键点在锁骨，或者锁骨，以及其他部位，肩胛骨的整个运动及其稳定性都依赖于肌肉的支撑以及这些肌肉收缩的同步。回到我说关于神经injury-if有神经损伤,例如,供应的胸长神经肌肉,是非常重要的保持肩胛骨或肩胛接触对胸腔和稳定,允许肩胛骨摆动和地方很多紧张肩胛骨稳定剂。现在，它对其他肌肉施加了过度的压力，而这些肌肉本来就不应该控制这种情况。这就会导致这些肌肉疼痛，当然，也会导致实际运动的障碍，这就会进一步导致其他的疼痛以及随之而来的机械变化。
因此，上背部疼痛的原因有很多:过度使用造成的损伤，肌肉变形造成的损伤，神经损伤，以及姿势造成的机械变化。很重要的一点是要正确诊断并排除神经损伤，排除任何类型的创伤以及造成损伤的原因。
的上背部疼痛治疗真正的目的是加强上背部的支撑的肌肉，包括肩胛骨稳定剂。它还包括真正支撑脊柱本身的肌肉。它还必须包括拉伸肌肉的对立，换句话说，真正平衡各地的脊柱和周围的肩胛骨的力量，以重建这种平衡。Also, at times, it’s necessary to treat the muscle itself so that if there are any what’s called trigger points—or in other words, very tender points in the muscle that, at times, spread the pain along the path of the muscle—those can be eliminated through manipulations or, at times, through very specific触发点注射。这将恢复肌肉的正常运动和功能，使其恢复到生理状态。同时，如果存在潜在的神经问题，治疗也是很重要的。当然，就像我之前说的，纠正姿势习惯也是非常非常重要的。
由内在脊柱问题引起的上背部疼痛并不像其他原因引起的上背部疼痛那样常见，但它们确实会发生，而且在治疗和诊断上背部疼痛时要考虑到它们。其中一些是脊柱骨折，退行性椎间盘疾病椎间盘突出,腰椎滑脱,甚至脊椎病。为了诊断这些，历史是非常非常重要的，当然，一如既往。身体检查的目的是通过不同的动作来引发疼痛——甚至在脊椎上的撞击也能引发脊椎骨折的疼痛。虽然这些动作都不是真正的诊断性的，但它们可以让我们怀疑疼痛的原因。
脊柱骨折通常有两种来源。它要么是一个骨质疏松性骨折,换句话说,骨头的密度降低,这并不是那么强,只是崩溃到本身,可以自发的或由于小外伤或正常的椎骨骨折可以由于创伤或过度使用武力的椎骨。当骨折发生时，人们认为骨折节段的实际微运动是引起疼痛的原因。
退变性椎间盘疾病也是在上背部或胸椎不是很常见，因为在上运动，胸椎由胸腔的限制。所以，虽然它不是常见的，确实发生椎间盘退变性疾病。我们需要影像学真，以确定是否是这种情况。
同样的，还有椎间盘突出。同样，椎间盘突出在胸椎中并不常见，原因和椎间盘退行性疾病一样。但我们确实需要担心这种可能性。
滑脱沿着同样的道理去。滑脱本身就是对另一个的上面一个椎体滑脱。因此，部队，通常保持这种脊椎滑脱已不再存在或存在，这是超出什么可以支持一个椎骨和另一和脊椎末端向上滑倒在它下面的椎骨右上方的另一股力量。现在，再次因为胸腔的，那就是在胸椎非常少见，但严重创伤可以肯定的原因滑脱。
脊髓段和那些小的病或者只是一般的关节炎改变关节面脊椎的铰链状关节也会引起疼痛，就像关节炎一样。这可以通过一些运动引起也需要在x光片上观察。通常x光片就足以检查关节的状况了。因为我们无法知道是脊椎病或面部疼痛引起的，所以有时我们必须借助诊断阻滞，在疼痛的源头上放一点麻醉剂，看看是否可以消除疼痛。如果这确实消除了疼痛，那么我们就能诊断出疼痛的根源。
