患有严重,慢性背痛知道它是如何能完全破坏和损害一个人的生活。慢性背部疼痛是残酷的,使其难以甚至享受最简单的日常活动或进行一次例行演习。
尽管有慢性疼痛的代价——调查估计有11%到40%的美国人正在应对慢性疼痛1,2-慢性疼痛并不总是被很好地理解。医学界过去认为疼痛总是潜在伤害或疾病的表现形式。医生们专注于治疗疼痛的原因,他们相信一旦受伤或疾病治愈,慢性疼痛就会消失。
如果没有根本原因可以发现,病人被告知,很少理疗服务,或者更糟,认为“痛一定是在你的头上。”一些医生仍然在实行以这种方式,有慢性疼痛的独特问题没有升值,对慢性疼痛较新的理论,以及影响慢性疼痛问题的诸多因素。
幸运的是,近年来将公众注意力集中在慢性疼痛护理问题上的努力令人鼓舞。2016年,美国卫生与公众服务部(Department of Health and Human Services)发布了一项国家疼痛战略,该战略利用了患者权益倡导者、科学家和政府专家的努力。该战略提出了改善获得优质护理和更好地跟踪以确定哪些治疗是最有效的。
疼痛是如何对大脑
医学界已经开始明白,如果疼痛不再是一个健康的神经系统的功能,对慢性疼痛本身成为问题。
高级神经影像学已经表明,慢性疼痛,急性不同,或短期疼痛可引起大脑中的结构变化,这增加的认知问题的风险,以及焦虑和抑郁。3
看到抑郁和慢性背痛
在这篇文章中:
- 慢性疼痛作为一种疾病:为什么它还疼吗?
- 急性疼痛,慢性疼痛和神经性疼痛:背部疼痛的种类
- 当急性疼痛变成慢性疼痛
- 了解慢性疼痛
此外,大脑生理学的研究表明,中枢神经系统可以根据一个人的经历发生变化。药物和健康状况如焦虑和抑郁可能在这些变化中起作雷竞技下载网址用。4
疼痛可能无法被识别
虽然腿部骨折可以通过X射线确认,以及感染可通过血液测试来确认测定白细胞计数,没有医疗试验,测定慢性疼痛水平。因此,许多人患有慢性疼痛从一个医生去为解释下一个搜索。这个过程可能会导致不必要的评估和治疗。
接受治疗的另一个并发症是,每个人经历和表达疼痛的方式不同。两个受到相同伤害的人会以不同的方式感受和表现他们的痛苦,这取决于一些因素,如:
- 在发生疼痛的情况下,
- 对慢性疼痛的思考,如“这是什么严重的”与“这种痛苦会杀了我”
- 与慢性疼痛相关的情绪,如抑郁和焦虑与希望和乐观
- 导致一个人文化的影响是在展示给别人的痛苦更坚忍或更剧烈
相反,有些人认为,所有的痛苦是真实的。这似乎是显而易见的,但患有慢性疼痛有时被视为如果他们的慢性疼痛或者是虚构或夸大。在某些情况下,他们觉得他们必须证明自己的慢性疼痛,以他们的朋友,家人和医生。有些患者被医生告知,没有理由为慢性疼痛,因此“不能说不好。”
参考
- 1。约翰C,等人。慢性疼痛在美国成年人中的患病率:基于互联网的调查结果。Ĵ疼痛。2010年11月;11(11):1230至1239年,作为国家战略的疼痛引:一套全面的人口健康水平战略疼痛,美国卫生及公共服务部,iprcc.nih.gov/National_Pain_Strategy/NPS_Main.htm。
- 2。Nahin, R. 2015年对成人疼痛患病率和严重程度的估计:美国2012年。疼痛杂志:16(8):769-780,引用于《国家疼痛战略:一项全面的人口健康水平疼痛战略》,美国卫生和公众服务部,iprcc.nih.gov/National_Pain_Strategy/NPS_Main.htm。
- 3。没有慢性疼痛的未来:神经科学和临床研究。大脑。2012年5月- 6月;2012:7。
- 4。亨利DE,CHIODO AE,杨W.中枢神经系统重组中的各种慢性疼痛的规定:审查。PM R. 2011; 3:11161125。