手术治疗神经根型颈椎从突出的椎间盘应该只在那些情况下,当6〜12周的非手术治疗无效,以减轻在所述臂神经功能缺损,如疼痛,麻木,和/或虚弱加以考虑。

颈椎前路融合摘除术是治疗椎间盘突出引起的颈椎神经根病常用的两种前路手术之一。
看:
颈椎前路椎间盘切除术和融合(ACDF)视频

一个核磁共振成像扫描CT脊髓造影与可以确认椎间盘突出的存在及其在颈椎内的具体位置。如果患者的症状和神经系统缺陷与扫描结果相符,手术在缓解手臂疼痛方面是非常可靠的,而且并发症发生率较低。1

看到颈椎间盘突出的病因及诊断

通常,颈部手术以减轻颈椎神经根病症状从椎间盘脱出是两种方式做的一种:通过颈部(前路)的前部或通过颈部(后路)的背面。

看到颈椎手术

广告

前路手术治疗颈椎间盘突出症

当颈部的椎间盘突出需要手术治疗时,通常是通过前路切除整个椎间盘,称为椎间盘切除术。这种手术有两种常见的类型:

  • 颈前椎间盘切除与融合(ACDF)。此过程涉及外科医生接近从正面颈椎和除去整个椎间盘。然后正常椎间盘高度通过插入间隔物(塑料,金属,或骨)并且一起熔合相邻椎骨保持。

    看到ACDF:颈椎前路椎间盘切除术和融合

  • 人工颈椎间盘置换术。与ACDF类似,这个过程从前面移除整个椎间盘突出。然而,与融合脊柱不同,椎间盘被替换为人工椎间盘,目的是保持椎体水平的运动。

    看到手术过程为颈椎间盘置换

最突出的椎间盘是通过前路更安全范围。另一个好处是,更大的肌肉在脖子后面去不受干扰。然而,前路可能造成吞咽而恢复是痛苦或不舒服的几天或几周。

看到人工椎间盘比。颈椎前路椎间盘切除术和融合

在这篇文章中:

颈椎后路减压(显微手术)

有时,医生取出椎间盘突出的一部分,同时接近从后面的颈椎。这一过程,被称为后颈减压或者微椎间盘切除术,只有在椎间盘突出位于脊髓的一侧时才可行。微椎间盘切除术的一个潜在好处是不需要融合,但一个潜在的缺点是剩余的椎间盘材料可能会再次突出。

广告

手术的成功率对于治疗神经根型颈椎

所有的手术都有一定的风险,包括:获取危及生命的感染的可能性。然而,手术治疗神经根型颈椎症状从椎间盘突出是相对安全的和可预测的。

看到ACDF手术的潜在风险和并发症

无论手术是前路还是后路,研究表明,颈部手术治疗由颈神经根病引起的臂痛有80%到90%的成功率。1病人通常可以回家了,第二天一两个星期内恢复工作。

看到ACDF手术术后护理

参考文献

  • 1。Rhee JM, Yoon T, Riew KD。颈神经根病。J Am Acad Orthop Surg. 2007;15 (8):486 - 94。
页数: