什么导致颈部痉挛?

颈部痉挛通常伴有肌肉紧张，疼痛范围在疼痛或剧痛之间，和/或颈部僵硬。虽然大多数颈部痉挛会自行消失，但有时它们会持续存在，其根本原因必须得到诊断和治疗。

颈部痉挛是颈部肌肉扭伤或拉伤的常见症状。
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潜在的颈部痉挛原因

颈部痉挛的潜在原因可能是:

1. 颈部拉伤或扭伤。小撕裂或颈部肌肉拉伤会导致肌肉绷紧和/或痉挛，作为防止过度拉伸的保护机制。附近韧带的损伤或扭伤可能会引起反射性肌肉痉挛，而未受伤的肌肉会绷紧以保护附近受伤的韧带。

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2. 用力过度或疲劳。当肌肉过度劳累时，就会增加疼痛和痉挛的风险。一些证据表明，在高温环境下工作的肌肉也会增加肌肉痉挛的风险。¹
3. 椎间盘突出。如果颈椎间盘突出并开始渗出炎性蛋白，那么颈部附近的肌肉就会发炎和疼痛，导致痉挛。

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4. 面关节骨关节炎。当小关节的保护软骨开始磨损时，相邻的椎骨开始相互摩擦。骨刺(骨赘)可以生长以稳定关节，这增加了炎症和神经压迫的风险，这两者都可能导致颈部痉挛。

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5. 机械功能障碍。任何类型的机械功能障碍，阻止关节通过其正常的运动范围可以增加肌肉痉挛的可能性。这种类型的关节功能障碍有许多原因，如骨刺、受伤、姿势不佳或先天畸形。
6. 周围神经病变。在椎管外分支并进入身体各个部位的神经称为周围神经。如果颈部的周围神经受到损伤——例如疾病或疾病——它可能会因为发送过多的信号、改变的信号或较少/没有信号而发生故障。周围神经病变可能导致感觉、反射和运动功能的各种问题，包括肌肉痉挛。²

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7. 肌筋膜疼痛综合征。当疼痛的触发点出现在肌肉和/或其结缔组织(筋膜)内时，就会发生这种慢性疾病。当这种情况发生时，颈部或颈部附近的肌肉通常会受到影响。当接触到颈部的触发点时，肌肉会变得紧绷和痉挛，疼痛可能会增加并扩散到头部，或进一步延伸到肩膀、手臂和/或上背部。

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8. 压力和焦虑。情绪压力和焦虑的生理效应与此有关颈部肌肉紧张和疼痛，也包括痉挛。
9. 颈肌张力障碍。这种罕见而痛苦的疾病，也被称为痉挛性斜颈，包括颈部不由自主地向一侧旋转和/或倾斜。它可以发生在任何年龄，但更有可能在40岁以后发展。^3.颈肌张力障碍的原因尚不完全清楚，但可能有遗传因素，因为它往往在家庭中运行。其他原因也被怀疑，如脑损伤。

颈部痉挛的其他原因也有可能。有时颈部痉挛的原因尚不清楚，在这种情况下被认为是特发性肌肉痉挛。

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如果颈部痉挛反复发作，或引起足够的疼痛或僵硬，影响日常活动，建议去看医生做进一步的评估。

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参考文献

• 1.在美国东南部的一个足球赛季中，发生了劳累性中暑和环境问题。雷竞技下载网址J Athl火车。2006;41 (3):332 - 6。
• 2.周围神经病变简介。国家卫生研究院，国家神经疾病和中风研究所。https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet。本文件于2019年3月18日通过。
• 3.颈肌张力障碍。国家罕见病组织(NORD)。https://rarediseases.org/rare-diseases/cervical-dystonia。本文件于2019年3月26日通过。