虽然狭窄对解剖学的影响存在差异,但所有形式的狭窄通常被简单地称为椎管狭窄。
看到椎管狭窄的类型
一般来说,椎管狭窄主要有三种类型:
孔的狭窄
椎间孔狭窄是最常见的腰椎管狭窄类型,也可称为侧椎管狭窄。当神经根要从脊柱后面的一个侧孔(称为神经孔a)离开椎管时骨刺(骨赘)那已经从a发展起来了退化盘,或者一个关节炎方面联合可以压迫那个神经根。
在这种类型的狭窄中,出现的神经根被截留(例如L4来S1单独的脊神经形成坐骨神经)。这种类型的椎管狭窄很容易被看作是神经的挤压。
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中央狭窄
腰椎(下背部)中央管狭窄(称为中央管狭窄)可压迫硬膜囊。这种狭窄会对脊髓末端的神经束造成压力(马尾),或个别神经鞘内。
看到中央管狭窄
远侧狭窄
每条神经从椎管的中心流出,在脊柱的后面有一个叫做神经孔的孔。除了神经孔外,小关节突关节处的骨刺、突出的椎间盘、椎间盘髓光盘,韧带肥大。外侧区或神经孔侧的这种狭窄称为远侧狭窄。常合并有孔狭窄和远侧狭窄。
如果椎管狭窄手术为了指导外科医生,不同的压迫部位和类型是很重要的。通过适当的影像学研究,外科医生将计划一个聚焦于椎管狭窄区域的入路。需要定义中心、孔孔和极外侧位置之间的细微差异,并且需要进行深思熟虑的规划来处理所有潜在的区域。
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