椎管狭窄是指脊柱内一个或多个椎间孔(骨孔)狭窄的总称。根据狭窄和神经压迫发生的确切位置,对椎管狭窄有特定的名称。
椎管狭窄主要有椎间孔狭窄和侧方狭窄两种,主要表现为脊髓神经受压或炎症;中央管狭窄,包括脊髓受压或发炎。
孔狭窄(侧狭窄)
椎间孔是脊神经从两个相邻椎骨之间的椎管中流出的骨性开口。当一个或多个孔狭窄时,称为孔狭窄。椎间孔狭窄时,脊神经的空间更小,可能会压迫、疼痛和/或功能障碍。
椎间孔狭窄可发生于整个脊柱的任何椎间孔,但最常见的是腰椎。它也可能发生在颈椎,但很少发生在胸椎。
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中央管狭窄
椎孔是椎体中央的骨孔,当脊髓沿椎管下行时,它保护脊髓。当其中一个或多个椎孔狭窄时,就称为中央管狭窄。随着中央管狭窄,脊髓的空间更小,可能被压缩,这可能导致疼痛和/或功能障碍的经验,在身体的任何地方低于压迫水平。
当椎管狭窄发生时,据估计,5%至60%的病例涉及至少2个脊柱层面,如颈椎和腰椎区域(串联狭窄)。1,2下一页所述的椎管狭窄症的症状、体征和诊断,可能因部位和严重程度的不同而有很大差异。
参考文献
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