C7-T1损伤通常采用非手术治疗。这些伤害通常包括:

  • C8和/或T1神经根的非进行性神经功能缺损
  • 在C7和T1椎骨不稳总值
  • 颈胸交界处3根骨柱中2根失稳(CTJ)

在考虑手术干预之前,通常要进行8至12周的非手术治疗。1

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非手术治疗的C7-T1

C7-T1的非手术治疗包括:

  • 颈部支撑。某些类型的CTJ损伤可以通过卧床休息和使用颈托或颈圈固定来处理。支撑CTJ通常是具有挑战性的,因为支撑可能会向上移动,而斜倚从一个直立到躺下的位置。因此,用于固定CTJ的支架必须固定在头部上方和肩部下方。
  • 药物治疗。非甾体抗炎药(NSAID),阿片样物质,抗癫痫药,肌肉松弛剂,和/或皮质类固醇可用于在CTJ受伤,以减轻疼痛。虽然这些药物可过度的柜台交易(OTC),其他人可能需要处方。

    看到看到和/或可以缓解症状。这些注射过程的风险包括血肿、出血和神经损伤。为了帮助减少并发症的风险,透视(x射线)指导与辐射不透明造影剂通常用于准确的针放置。

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    C7-T1的外科治疗

    CTJ手术很少见。C7-T1椎体水平的手术可以从颈部前方(前方)或后方(后方)进行。

    CTJ的前路手术可能具有挑战性,因为:

    • 能见度较低由于第一肋骨,锁骨和胸骨等骨骼的存在。
    • 接近重要器官如心脏和肺。
    • 重要血管和神经的存在比如头臂静脉和胸导管。1

    为了避免这些结构损坏,后部方法可以同时手术治疗CTJ是优选的。

    在外科手术治疗C7-T1运动节段时,外科医生通常将C7和T1椎体以及一个或多个相邻椎体融合在一起。这种技术通常为CTJ提供更多的稳定性,特别是严重骨折或罕见情况下,如雷竞技下载网址2,3.

    可以在C7-T1运动节段来进行的外科手术技术包括:

    • 椎板切除术。的薄片(椎骨的后部)的全部或一部分的除去,以提供压缩的脊髓和/或神经根更多的空间。

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一些外科医生也更愿意执行前部和后部融合手术一起实现CTJ更好的稳定性。2

与任何手术一样,严重并发症的风险总是很小,比如感染、神经损伤、大出血或严重的过敏反应。在决定进行手术之前,与外科医生讨论手术的风险和可能的替代方案是很重要的。

了解更多关于

参考文献

  • 1.陈杰,伊斯蒙特FJ。颈胸外伤的诊断与治疗。脊柱外科研讨会。2005;17(2):84-90。doi: 10.1053 / j.semss.2005.05.005
  • 2.王VY,周恩来D.颈胸。临床神经外科ñ上午。2007; 18(2):365-71。
  • 3.Techy F, Benzel EC。颈胸交界处的稳定。当代脊柱外科。2011;12(5):1-6。css.0000397229.07261.72 doi: 10.1097/01.