硬膜外注射类固醇(的ESI)是用于腰背痛和腿部疼痛的许多形式的共同治疗选择。自1952年以来,他们已经使用了腰背的问题,仍然是坐骨神经痛和腰痛的非手术治疗的一个组成部分。注射的目的是缓解疼痛;有时单独注射足以提供缓解,但通常是一种硬膜外注射类固醇组合使用与综合康复方案,提供额外的好处。

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大多数的从业者都会同意,而注射的效果往往是暂时的 - 一个星期了,提供缓解疼痛到一年 - 硬膜外可以为病人非常有益的背部和/或腿部疼痛的急性发作期间。重要的是,注射可以提供足够的缓解疼痛,使病人与一个康复伸展和锻炼计划的进展情况。如果最初的注射是有效的病人,他或她可能有多达三个在为期一年。

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除了低背部(腰区),硬膜外注射类固醇被用来缓解疼痛在颈部(颈部)区和在中脊(胸)区域经历。

本文主要讨论用来治疗腰背痛和腰背区域硬膜外注射根性痛(也被称为腿疼痛或坐骨神经痛)。

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注射的疗效

尽管许多研究证明硬膜外类固醇注射的短期利益,长期有效性的数据缺乏说服力。事实上,腰硬膜外类固醇注射的效果仍然是一个争论的话题。这是由于缺乏正确进行研究的加剧。

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例如,许多研究不包括使用X线透视或X射线来验证药物的妥善安置尽管透视引导是经常使用的今天。此外,许多研究要做根据诊断未分类的患者,而且往往“疙瘩”不同类型的疼痛的来源在一起。这些方法上的缺陷往往使研究结果的解释和应用难以不可能的。

还需要更多的研究来正确地定义腰痛和坐骨神经痛硬膜外注射类固醇的作用。尽管如此,大多数研究报告说,患者50%以上找到硬膜外类固醇注射可测量疼痛减轻。他们还强调,需要为患者争取专业人士的服务,丰富的经验给予注射,谁总是用透视,以确保准确位置。

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注射的潜在效益

硬膜外注射类固醇递送药物直接(或非常接近)疼痛产生源。相比之下,口服类固醇和止痛药有分散的,-聚焦影响较小,并且可以具有不可接受的副作用。此外,由于绝大多数疼痛的化学性炎症,硬膜外类固醇注射可以帮助控制局部炎症,同时也来自当地“冲出”炎症蛋白和化学品茎可能有助于并加剧疼痛。

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