建议尽早治疗坐骨神经痛,以避免症状的进展。坐骨神经痛治疗可包括非外科和外科手术方法。通常,首先尝试非技术方法。当潜在的原因严重和/或逐渐发生的神经学赤字发生时,可以表明手术。
坐骨神经痛的非手术治疗
坐骨神经痛的一线治疗通常包括物理治疗、药物治疗、注射治疗和替代疗法的结合。
急性坐骨神经痛通常在非手术治疗4 - 6周后好转。对于疼痛持续8周以上的慢性坐骨神经痛,治疗时间可能更长,可能取决于潜在的原因。1,2
坐骨神经痛的物理治疗
物理治疗结合了加强、伸展和有氧训练,是几乎所有坐骨神经痛治疗计划的中心组成部分。治疗性练习也可以加入到物理治疗计划中。
视频:坐骨神经痛的治疗
坐骨神经痛治疗通常以非静电方法开始,包括物理治疗,药物,治疗注射和替代疗法的某种组合。现在看
坐骨神经痛的物理治疗和练习的目标包括:
- 加强脊柱和下背部、腹部、臀部和臀部的肌肉。
- 增加核心强度
- 伸展紧绷和僵硬的肌肉,如腿筋
- 通过轻微的有氧运动,如散步、游泳或泳池疗法,促进体内液体和营养物质的交换
虽然可能需要一些休息或活动修改,但重要的是保持尽可能多的活动,并避免长时间的物理不安或卧床。
某些治疗坐骨神经痛的练习可能是针对潜在病因的。经过训练的健康专业人士,如理疗师、物理治疗师、脊椎指压治疗师或有资格认证的运动教练,可以帮助制定有效的治疗计划,通过运动和物理治疗来缓解坐骨神经痛。
坐骨神经痛的药物
处方和非处方(OTC)药物都可以用来缓解坐骨神经痛。一些治疗坐骨神经痛的药物例子包括:
通常采取这些药物以获得疼痛缓解并让患者参与物理治疗。诸如阿片类镇痛药等药物通常用于短持续时间以避免成瘾。
脊椎按摩治疗
通常由脊椎按摩器执行的手动操作旨在改善脊柱的对准。该技术可以有助于解决可能导致坐骨神经疼痛的潜在条件,例如突出的椎间盘或脊柱狭窄。雷竞技下载网址手动操作还可以创造更好的治疗环境,不应该是痛苦的。
按摩疗法
某些形式的按摩疗法,如深组织按摩,可能对疼痛缓解有益。按摩疗法的好处包括:
- 改善血液循环,又在体内产生更好的愈合反应
- 放松肌肉,可能会导致疼痛
- 释放内啡肽,这是体内的一种荷尔蒙,起着天然止痛药的作用
看到按摩治疗腰部疼痛
Sciatica的腰椎治疗注射
腰部治疗注射可能有助于治疗从影响坐骨神经的条件下止痛。雷竞技下载网址
注射用来提供足够的疼痛缓解的目标,以便患者充分参与,并受益于物理治疗计划。注射还用于诊断疼痛源的功能,并且可用于鉴定目标神经。
用于坐骨疼痛救济的最常见类型的注射包括:
硬膜外类固醇注射
硬膜外类固醇注射可能有助于缓解来自诸如脊柱狭窄,椎间盘突出或退行性椎间盘疾病等条件的坐骨疼痛。雷竞技下载网址该治疗的主要目标包括:
- 控制坐骨神经周围由化学和机械疼痛引起的炎症反应,如椎间盘突出或椎间盘退变。
- 减少免疫系统的活性,降低体内炎症细胞的产生。
的硬膜外腔注射类固醇分散到神经末梢和其他组织中,在整个疼痛透射结构中散发抗炎作用。
选择性神经根块
这种类型的注射在脊神经附近施用,因为它离开椎间孔(相邻椎骨之间的骨开口)。药物可减少炎症,麻木神经传播的疼痛。选择性神经根块可用于L4至S3的一个或多个神经根,以控制坐骨神经痛。
对于大多数治疗注射,结果差别很大。有些人可能会立即感受到持续的疼痛缓解,有些人可能只有几周或几个月的疼痛缓解,有些人可能根本没有疼痛缓解。
上面列出的潜在治疗方法并不是详尽无遗的。对于任何经历坐骨神经痛的人来说,最好咨询有资格的医疗专业人员进行治疗。作为一般规则,如果非手术方法在治疗6至8周后不能缓解或神经缺陷(如腿部无力)增加,可以考虑手术。2
参考
- 1.戴维斯D,Vasudevan A. Sciatica。[2019年2月28日更新]。在:statpearls [互联网]。金银岛(FL):Statpearls出版;2019年1月。可从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk507908/.
- 2.坐骨神经痛的流行病学、病理生理学和对症治疗综述。nt。j .制药。生物。拱门。2011年,2。