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坐骨神经痛是由于坐骨神经受到刺激或压迫而引起的一种疾病,其特征是大腿神经通路的剧烈疼痛、麻木和无力。
治疗坐骨神经痛的第一道防线通常包括非手术治疗方法,如热疗、冷疗和止痛药等。
- 应用冰或冷敷包下背部可以减少坐骨神经周围的肿胀,麻木神经以减轻疼痛。
- 热疗法应用于下背部可以缓解可能导致坐骨神经痛的肌肉紧张和痉挛。
- 此外,非处方止痛药,包括对乙酰氨基酚或消炎药可以用来处理突发的坐骨神经痛。在严重的情况下,医生会开一些更强的止痛药,如阿片类药物或肌肉松弛剂,来缓解剧烈的短期发作。
许多人通过一线治疗找到了暂时的缓解,但有时对于慢性疼痛,更密集的非手术治疗是必要的。例如,
- 硬膜外类固醇注射包括一种直接给予脊柱以减少炎症的类固醇,提供持续1周到1年的疼痛缓解。
- 脊髓操纵,由脊椎按摩师或脊柱专家管理,可以通过调整脊柱结构到更舒适的位置来减少坐骨神经痛,并消除来自坐骨神经和下脊柱的压力。
- 物理治疗及运动常用于加强和恢复背部肌肉和脊柱结构,可逐渐消除腰椎和坐骨神经的压力。
替代疗法,如针灸或按摩疗法,也被证明对缓解坐骨神经痛和腰痛有效。认知行为疗法可以帮助患者应对慢性疼痛的情感影响。
如果坐骨神经痛不能减轻使用非手术治疗,手术可能被建议。
- 一个有效率是一种微创手术,其中坐骨神经上的刺激物被去除。当腰椎间盘突出或骨刺引起坐骨神经痛,且恢复过程相对较短时,通常采用微椎间盘切除术。
- 一个椎板切除术切除一部分椎板,以减轻对坐骨神经的压力。这种手术对于由椎管狭窄引起的坐骨神经痛更为常见,而且比微椎间盘切除术切口更大,恢复时间更长。
寻找有效的治疗方案通常是一个反复试验的过程,可能包括有效管理疼痛的综合治疗。坐骨神经痛患者被鼓励使用他们最舒服的治疗方案,这对他们的疼痛是最有效的。