非手术治疗通常是一线治疗,在减轻关节突关节疼痛方面具有良好的成功率。有各种各样的治疗方法,而且通常是同时进行几种治疗。

小关节注射做可以帮助诊断关节突关节疼痛的来源,以及为缓解疼痛。看:小关节注射过程视频

对于非手术治疗无效的疼痛和功能障碍,或者对于复杂骨折、严重脱位或脊髓受累等严重情况,可能建议手术干预。雷竞技下载网址

对于腰椎小关节痛非手术治疗

一些家庭和医疗治疗可减轻疼痛,起源于下背部小关节。

腰椎小关节疼痛的自我护理
可在家中进行的减轻腰椎小关节疼痛的治疗包括:

  • 应用热疗法。热疗法可以帮助放松肌肉,开辟血管,使血流和氧气到达痛苦的组织,提供营养。使用在醒后的早晨热补丁或热水袋可能有助于缓解早晨疼痛和僵硬。热疗法也可以间歇性地使用全天保持放松的组织。

    看到如何申请热疗

  • 使用冷敷袋。冷疗法可用于剧烈疼痛或疼痛突然发作时,如剧烈运动后。冷敷可以收缩血管,减少流向该部位的血液,使疼痛变得麻木。

    看到缓解背部疼痛的冰袋

  • 配套的腰部曲线。通过正确的坐姿、站立和/或躺姿来保持脊柱的自然位置是很重要的。一个好的姿势有助于保持压力远离小关节和培养一个更好的愈合环境。
  • 避免那些会加重疼痛的活动。一般来说,必须避免脊柱扭曲、反复弯曲和伸展以及长时间坐着等活动。向后弯曲脊柱可能会对受影响的关节造成更多的压力,必须避免,以防止进一步的损伤。
  • 保持活跃。虽然建议避免某些活动,但也有必要保持适度的活动,避免完全卧床休息,这可能会破坏腰椎组织,增加疼痛。
  • 参加低强度的训练。当短距离可容忍的限度内做了以下的例行演习,涉及简单的,低强度运动,如散步,可能是有益的。常规短散步可以帮助避免疼痛和僵硬因长期不活动,也提高腰背力量和灵活性。

    看到低冲击有氧运动

  • 使用支撑支架。虽然支具在治疗良性小关节面疼痛中并不常见,但在非威胁性的小关节面不稳定(如半脱位)时,支具有时可用于帮助限制脊柱运动,促进愈合。

    看到使用背部支撑来缓解腰痛

明智的做法是讨论任何活动的修改或自我保健配合医生,以确认小障碍不会受到负面影响。

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物理疗法
对于小关节紊乱几乎所有的治疗方案,包括某种类型的结构化物理治疗和例行演习,这是由医疗专业人员配制的,肌肉骨骼和脊椎疼痛的培训。

典型的物理治疗包括手疗、低强度有氧运动、强化和伸展的结合。随着时间的推移,这种治疗有助于改善和维持下背部的稳定性,并为组织培养愈合环境。当按照指导进行锻炼时,可以体验到长期的疼痛缓解。

看到物理疗法对背痛有好处

药物治疗
这两种处方药和非处方药可以用于小关节疼痛缓解。常见的口服药物包括:1

  • 对乙酰氨基酚
  • 非甾体抗炎药
  • 肌肉松弛剂
  • 抗抑郁药

局部止痛药物也可能有助于缓解腰部和/或腿部的局部压痛。外用药物有凝胶、乳霜、油和贴片等形式,可以在柜台上买到。

看到治疗背部和颈部疼痛的药物

TENS疗法
TENS疗法包括通过电流的容许频率激活感觉神经纤维。该电流通过放置在皮肤上,并连接到一个TENS单元电极递送。TENS疗法可能由生产内啡肽-一个通过减少疼痛的身体分泌的激素的减少小关节疼痛。这种治疗通常是安全的,可以在家里做。然而,有有限的科学证据支持这种待遇。一个TENS单位可以在网上或在药店购买。

看到经皮电神经刺激(TENS)

注射疗法
治疗注射含有麻醉药物,作用于小关节周围的神经,降低它们向大脑传递疼痛信号的能力。注射也含有类固醇,可以减少小关节的炎症反应,减轻疼痛。

常见的治疗小关节痛的注射技术包括:

  • 方面联合注射。这些注射治疗由特定小关节引起的疼痛。注射通常进入小面周围的囊内。
  • 内侧支块。这些神经阻滞注射沉积围绕脊髓神经内侧分支(疼痛传输支路)用药。
  • 射频消融术(RFA)。这种注射疗法通过在小关节面附近的疼痛传导神经上引起热损伤来减轻疼痛。损伤阻止神经向大脑发送疼痛信号。射频消融通常被认为是一个准确的诊断小关节疼痛是通过诊断双块注射技术。
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脊髓注射几乎总是透视(实况x-射线)或超声引导下进行。对比染料注入组织,以确保针精确地放置在疼痛的部位嫌疑。医学成像有助于防止受伤和进一步的并发症,其可以通过注入到相邻的结构,如血管而引起。

使用透视指导的治疗性注射不能在怀孕期间或当感染或出血障碍出现时给予。有出血、感染、过敏反应或永久性神经或脊髓损伤的小风险。

的一种或多种治疗的组合通常是试图控制小关节紊乱的症状。对于绝大多数的患者,生活方式的改变,药物治疗,物理治疗和锻炼,矫正姿势的组合将有助于控制疼痛。如果疼痛和/或神经系统症状和体征,如麻木或无力,不断进步,可推荐外科会诊。

参考文献

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