慢性疼痛的行动闸门控制学说

大脑经常挡住了的感觉，它知道是没有危险的，比如当紧身鞋子，早上穿上感觉已经全部通过的咖啡第二杯消失了。一个类似的过程是在处理一些适度的痛苦经历的工作。

下面简单介绍一下如何疼痛的闸门控制理论可能会经历两次短暂的案例。

1.本实施例的情况下示出了疼痛的经验如何可以作为信息改变在大脑中被处理。

• 应用衣夹一个人的胳膊最初产生疼痛的皮肤和肌肉表面被压缩，可能会相当激烈。外周神经纤维检测此压力和传输疼痛信号到脊髓以及到大脑。首先，是快速疼痛信号是打通了，痛苦经历的力度是相当正比于施加的压力量。每个人都会同意，这是急性疼痛。
• 较慢的疼痛信号也不甘落后，然而，钝痛可能很快被注意到。片刻后，从捏组织来的疼痛将开始由所述脊神经门的关闭而降低。这是因为大脑开始查看疼痛信号为无害。压力可能是痛苦的开始，但它没有伤害任何方式的人。随着时间的推移，疼痛消息是由大脑少给予优先和人对它的认识大大降低。

• 大脑知道，晒衣夹不会造成任何伤害。因此，大脑逐渐“把音量向下”的痛苦消息，它是约三十分钟后，几乎没有明显的点。对皮肤和肌肉的压力仍然存在，但它已经被视作一个轻微的不适，如果它是在所有的注意。

2.本案例表明其他因素如何有时可以起到在痛苦的经历了重大作用。

• 病人报告说，她认为她的背部疼痛是由于脊柱肿瘤。全面的体格检查和病史发现，她的脊椎是正常的，除了背部疼痛的近期极度紧张的时期之后开始。
• 应力涉及病人的老父亲，谁刚刚被诊断为脊柱肿瘤。病人报告说，她父亲的症状还包括最初背部疼痛。
• 经警方查问后，它变得很清楚，病人有极度的恐惧，她也从一个脊柱肿瘤患者。这种信念是创造强烈的苦难，这反过来也使背部疼痛加重。
• 患者的MRI表现出与她的脊椎没有问题，和压力有关的背部疼痛的诊断成立。经历巨大的救济背痛不是肿瘤的结果后，患者的症状开始，而迅速消散，她恢复了正常活动

正如上面的例子说明，疼痛比以前理解（例如特异性理论）和脊椎医学界现在开始了解和认识，有助于疼痛的经验等因素要复杂得多。有了这个新的认识，这是接受治疗的潜在的解剖病变的可能并不总是减轻疼痛（疼痛可能存在没有解剖问题）-rather，疼痛是一个复杂的过程，在不同的情况下，不同的经历，并影响通过无数的因素。