当强直性脊柱炎开始引起颈部疼痛和僵硬时,同样的症状可能已经出现在下背部。强直性脊柱炎几乎总是在到达颈部(颈椎)前数月或数年就开始于下背部(腰椎)和骶髂关节。

尽管症状通常始于脊柱下方,但许多人在确诊为强直性脊柱炎之前,就已经开始感受到颈部疼痛。

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诊断强直性脊柱炎

强直性脊柱炎没有单一的测试或症状可以正式诊断。相反,它是通过一个收集证据的过程来诊断的,越来越多的证据指向强直性脊柱炎,同时排除了其他情况。雷竞技下载网址

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该诊断方法通常包括四个基本步骤:

  • 患者的病史。信息被收集在医生的关于整体病史,目前的症状和生活方式办公,如活动水平和饮食习惯。
  • 体检。病人的姿势观察提示脊髓变性,比如如果头不能达到的墙面上,同时靠墙站在后面的任何异常。另外,医生可以触诊(触摸)的颈部和沿脊柱用于触痛或密封性的区域后面,胸廓和运动的脊柱的范围被检查行动不便的任何迹象。
  • 影像学研究。的X射线图像即显示在骶髂关节炎(连接下部脊柱和骨盆)在传统上一直在诊断强直性脊柱炎的一个关键因素。但是,有时X射线不能拿起骶髂关节这些变化,直到几年症状出现后。从强直性脊柱炎越早,如MRI或CT扫描,但他们也更昂贵的其他方法来查看脊柱可能赶上变化。
  • 看到所有关于骶髂关节炎

  • 血液测试。这些测试可以筛选炎症标志物和遗传风险因素,这可能表明具有强直性脊柱炎的较高可能性。例如,大多数人与强直性脊柱炎携带一种叫做HLA-B27基因,所以检测它可以帮助确定诊断时症状已经存在。1

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强直性脊柱炎的诊断延迟

许多人与强直性脊柱炎没有收到最初几年内发病诊断,可能是因为最初的症状可能是相对可控的和条件的缺乏家族史使得它更难诊断。2然而,早诊断而不是晚诊断强直性脊柱炎可能会延缓疾病的进展。3

参考文献

  • 1。强直性脊柱炎的概述。炎协会美国网站。发布时间2016年6月访问时间2018年1月29日。
  • 2。Dincer的U,Cakar E,Kiralp MZ,在强直性脊柱炎患者Dursun的H.延误诊断:可能的原因和新的诊断标准建议。临床类风湿性关节炎杂志2008;27(4):457-62。
  • 3。哈龙N,英曼RD,Learch TJ,等人。TNF-抑制剂对放射照相进展的强直性脊柱炎的影响。关节炎大黄。2013;65(10):2645-54。
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