退变性椎间盘疾病最常发生在颈椎(颈部)或腰椎(下背部),作为脊柱的这些区域经历最运动和最容易受到磨损。

看到脊柱解剖和背部疼痛

颈椎间盘退变性疾病的可能症状包括肩膀,手臂和手的放射痛。看到:颈退行性椎间盘疾病的症状和诊断

椎间盘退变性疾病的最具指标性的症状是低年级,围绕退化的光盘,偶尔会爆发成更严重的,可能会停用疼痛持续疼痛。

看到椎间盘如何变得疼痛

疼痛突然发作可能与最近的活动和异常压在脊椎上,或者他们可能没有明显原因的突然出现。情节可以恢复到疼痛的低水平或暂时消失完全前数天至数周之间持续。

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椎间盘退变性疾病的常见症状包括:

  • 通过弯曲或扭转脊柱以及举起重物等活动增加疼痛
  • 由脊柱不稳定引起的颈部或背部感觉无法提供基本支持,并可能锁住使运动感觉困难的“发出”感觉。

    看:导致背部肌肉痉挛的视频

  • 肌肉紧张或肌肉痉挛是脊椎不稳定的常见症状。在某些情况下,椎间盘退化可能不会引起疼痛,但肌肉痉挛是严重的疼痛和暂时的衰弱。
  • 可能的放射痛,感觉尖锐、刺痛或发热。在颈椎间盘退变的情况下,这种疼痛在肩膀、手臂或手(称为a神经根型颈椎);在腰椎间盘退变的病例中,疼痛感存在于臀部、臀部或腿的后部(称为腰椎间盘退变)腰神经根病)。

    看到腰椎退行性椎间盘疾病症状

  • 担任某些职务,如坐或站立长时间(加重腰背痛),或低头时间过长,在手机或书(加重颈部疼痛)时疼痛加剧。

    看到颈部疼痛症状

  • 当改变位置频繁,而不是保持坐姿或站立长时间的疼痛减轻。同样,经常伸展颈部可减少颈椎间盘疼痛,服用短,经常散步,白天可以减少腰椎间盘突出疼痛。

    看到腰痛症状

  • 减少疼痛的特定位置,如坐在卧位或膝盖下躺着用枕头,或者使用在睡眠时保持颈部的自然弧度枕头。

慢性的量疼痛称为基线疼痛是个体之间变化很大,并且可以从几乎无疼痛或刺激的只是一个唠叨水平,严重和禁用疼痛的范围内。

看到慢性疼痛作为一种疾病:为什么它还疼吗?

退行性椎间盘疾病引起的慢性疼痛很严重,有时会导致完全瘫痪,但这种情况比较少见。

诊断椎间盘退变性疾病

以下过程通常用于诊断退行性椎间盘疾病:

  • 病史在收集到的细节目前和过去的颈部或背部疼痛的症状,包括当疼痛开始,如何常发生疼痛,在那里感到痛苦,疼痛的严重程度及其对流动性的影响。病历也可以包括对睡眠和饮食习惯,运动和活动水平,以及如何症状缓解或活动或姿势恶化的信息。
  • 一次体检包括沿脊柱感觉异常(触诊)、反射测试和/或一系列的运动测试,包括脊柱向前、向后或向一侧弯曲。
  • 成像测试在某些情况下,责令找到或脊柱确认椎间盘退变。核磁共振成像扫描仪通常用于疑似椎间盘退变,这可以显示盘脱水,撕裂或裂缝的光盘,或椎间盘脱出。脱水的盘可被称为暗盘或黑色盘,因为它看起来在MRI扫描更暗。

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需要注意的是疼痛程度不相关椎间盘退变的量是很重要的。严重退变盘可能根本不会产生太多的痛苦,并与小变性光盘可以在人们没有遇到任何光盘疼痛产生剧烈疼痛-A的少数研究发现普遍的椎间盘退变。12

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因此,诊断退行性椎间盘疾病必须结合病史、体格检查和所要求的影像学检查。

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最后,让病人知道疼痛的程度与脊椎损伤的程度无关是很有帮助的。严重退变的椎间盘根本不会产生很大的疼痛,退变程度较轻的椎间盘也会产生剧烈的疼痛。这对患者意味着,即使他们正在经历严重的疼痛,也不一定意味着他们的脊椎有什么严重的问题,也不一定意味着他们需要手术来修复任何损伤。

参考

  • 1。Brinjikji W, Luetmer PH, Comstock B,等。无症状人群脊柱退变影像学特征的系统文献综述。神经递质。2015;36(4):811-6。
  • 2。伯格L,Hellum C,GjertsenØ,Neckelmann G,约翰森LG,Storheim K,是BrOx JI,伊迪GE,Espeland A;挪威脊柱研究小组。做多MRI发现意味着更糟糕的残疾或更激烈的腰痛?腰椎间盘假体候选的横断面研究。骨骼放射。2013年11月;42(11):1593-602。
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