退变性椎间盘疾病治疗的目标主要是减少基线疼痛并尽可能防止疼痛的突然发作。大多数退变性椎间盘疼痛通过疼痛管理方法、运动/物理治疗和生活方式的改变是可以控制的。

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疼痛管理

疼痛管理的一个重点是提高流动性,减少疼痛等等日常活动和康复锻炼更容易承受。从退化的椎间盘疼痛通常被认为是不稳定的,肌肉紧张,和炎症,所以这些原因,应加以注意。

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有些疼痛管理方法在家中自我保健措施,包括给予:

  • 冰块或冷处理。冰敷或冰袋到脊柱的疼痛部位可通过减少炎症,这可以帮助下面的练习或活动缓解疼痛。

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  • 热疗法。使用来自加热垫的热,粘合剂包裹物,温浴中或其它热源可以放松周围的肌肉和减少紧张和痉挛,一个显著贡献者退行性椎间盘疼痛。

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  • 疼痛的药物。非处方止痛药主要分为两大类:止痛药,如扑热息痛(泰诺);消炎药,如布洛芬(Advil)、阿司匹林(拜耳)和萘普生(Aleve)。这些药物通常被推荐用于低水平的慢性疼痛和轻度疼痛发作。对于严重的疼痛发作,可以推荐使用肌肉松弛剂和麻醉性止痛药等处方止痛药。处方止痛药通常用于治疗短期疼痛,因为它们很容易上瘾。

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  • TENS单位。十位数单位(经皮神经电刺激)是通过与干扰和尽量减少疼痛信号的体发送的电脉冲的小型装置。甲TENS单元可以包括一个装置,其将信号发送直接在皮肤上,或一个设备,通过导线戴在皮肤电极垫,以及一远程提供一个频率范围,用于改变疼痛水平的所连接。

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其他疼痛的管理方法需要由有资质的卫生专业给药,如:

  • 手动操作。按摩师或脊柱专家可以手动调节脊柱结构,以减轻肌肉紧张,从神经根移除压力,并且在关节缓解紧张。手动操作可提供暂时的缓解疼痛,改善流动性,并为一些患者已被证明是作为止痛药物一样有效。1

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  • 硬膜外类固醇注射。类固醇脊椎周围的保护外层注入可以提供暂时的缓解疼痛,这有助于提高流动性。注射治疗可先于一个物理治疗方案建议,这样的练习可以用最少的痛苦来有效地完成。

    看到硬膜外类固醇注射

在许多情况下,需要试错找出哪些类型的治疗工作最好的。由于椎间盘退变性疾病的长期性,较佳的疼痛管理方法可随时间而改变。

运动与物理治疗

练习的目标是帮助脊椎愈合,防止或减轻疼痛的复发进一步。为椎间盘退变性疼痛的锻炼计划通常包括:

  • 拉伸。有针对性的伸展运动有助于减少紧张和提高脊柱肌肉的灵活性。对于颈椎间盘疼痛,拉伸颈部、肩部和上背部的肌肉可以缓解疼痛;伸展下背部、臀部、骨盆和腘绳肌的肌肉可以帮助缓解腰痛。
  • 加强练习。调理肌肉,更好地支持颈椎或腰椎可帮助提供补充支持,到退化的脊柱节段,减少疼痛和不稳定。

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  • 有氧运动。有规律的有氧运动是保持健康的血液循环,保持关节和肌肉活动的重要。有氧运动提升心脏率,提高整个身体的养分和氧气的流量,包括对脊柱结构。被推荐用于疼痛低冲击选项恶化通过推挤或颠簸运动,并且可以包括固定自行车,椭圆机,或水中有氧运动。

    看到低冲击有氧运动

运动的另一个好处是,它可以帮助自然地减少疼痛,因为它释放内啡肽,作为身体的自然止痛药。

演习是最好的控制,循序渐进的方式物理治疗师,理疗师,按摩师,或其他适当的培训专业医护人员的指导下完成的。

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改变生活方式

小,日常生活有意义的变化可以帮助改善整体健康,进而可提高脊柱和肌肉的健康。一些例子包括:

  • 避免尼古丁
  • 避免过量饮酒
  • 多喝水
  • 结合运动到日常工作,避免停留在一个位置太久。例如,站起来伸展和走动每次20〜30分钟,而不是坐了长时间。
  • 使用符合人体工程学的家具来支撑脊柱,如符合人体工程学的桌椅、立式办公桌或特殊的颈枕

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处理这部分的重点是提供教育和资源,帮助建立健康的生活方式,就可以引起或造成疼痛的脊柱结构的应力最小化。

参考

  • 1。安大略健康质量。人工椎间盘用于治疗腰椎和颈退行性椎间盘疾病-更新:基于证据的分析。安大略省健康技术评估系列。2006;6(10):1-98。
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