偏头痛是一种常见的致残性发作性头痛,以头部一侧的搏动或搏动性疼痛为特征。超过一半的偏头痛患者在偏头痛发作前和/或发作期间会感到颈部疼痛。1-2而在偏头痛大多数情况下颈部疼痛被限制在上颈部区域,有时疼痛可放射到下颈部和/或肩。

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偏头痛是一种反复发作的头痛,会导致头部一侧中度至重度的搏动和搏动性疼痛。其他症状包括恶心、对光和/或声音敏感。

偏头痛被认为是由于大脑中的基因修饰的过敏神经元造成的。这些神经元由环境变化(如温度或高度变化),激素,食品,或气味触发;并依次触发相邻的神经元诱导疼痛通路并引起偏头痛的症状。

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偏头痛的症状

偏头痛的症状分为四个阶段,然而,这四个阶段可能并不存在于每个偏头痛患者身上。

  • 前驱症状。偏头痛发作前几个小时,可能会出现颈部疼痛或僵硬、情绪变化、抑郁、想吃东西、口渴/排尿增多和/或频繁打哈欠等先兆。
  • 气场。先兆期可能会出现闪光、明亮的形状、亮点、视力丧失、上肢和/或下肢刺痛、说话困难、抽搐动作和/或听到噪音。在这个阶段之后的几分钟到几小时,偏头痛开始发作。
  • 偏头痛发作。头部一侧或两侧剧烈搏动痛,对光和声音敏感,恶心/呕吐,头晕,颈部疼痛。一些证据表明,颈部疼痛可能是偏头痛的症状,而不是诱因,但还需要更多的研究。3.
  • 后综合征。偏头痛发作后,一种混乱、虚弱和疲惫的感觉可能会持续一天。

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偏头痛一般持续4小时,如果不治疗,可持续72小时。4

偏头痛与类似头痛的比较

偏头痛并不总是很严重。涉及头部两侧和颈部疼痛的偏头痛可能类似于紧张型头痛。然而,与紧张型头痛不同的是,偏头痛随着身体活动而加重。伴有颈部疼痛的单侧偏头痛也可能类似看到得到偏头痛诊断在Pain-health.com上

偏头痛的诊断是基于体格检查和病史。诊断测试有助于排除其他疾病,如感染、肿瘤、中风、神经系统疾病等。雷竞技下载网址

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偏头痛的治疗

偏头痛的治疗旨在减轻症状和预防未来的头痛。治疗偏头痛的常用方法有:

  • 缓解疼痛的药物包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)、曲坦类、麦角胺及咖啡因联合用药、麻醉药、甾体类及止吐药等。
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    服药后在黑暗的房间里休息有助于缓解偏头痛。

    参考

    • 1.布劳,J. N.,麦格雷戈,E. A.偏头痛和脖子。头痛:头部和面部疼痛的杂志34 (2),88 - 90。
    • 2.阵发性偏头痛的颈痛:先兆症状还是发作的一部分?我头痛。2015;16 (1):566。
    • 3.Luedtke, K., Mehnert, J., May, a .在休息和精神或身体活动期间改变肌肉活动不是偏头痛的特征症状——一项颈部肌肉肌电图研究。头痛与疼痛杂志(2018),19(1)。
    • 4.国际头痛障碍分类(2013)第三版(测试版)ICHD-3测试版。头痛33:629 - 808。
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