骨质密度测试

第二步是预防骨质疏松症脊柱骨折是为了评估骨量。骨密度测试(也称为“骨密度测试”或“BMD测试”)是用于检测骨质疏松症的金标准诊断程序。该测试通常测量的是髋部和腰椎的骨量，快速而无痛。

根据美国国家骨质疏松症基金会和美国预防服务工作组的建议，在以下情况下进行骨密度测试:

• 所有65岁以上的女性
• 65岁以下绝经后妇女有多种危险因素
• 在更年期，如果还没有决定激素替代疗法
• 不正常的脊柱x射线
• 长期口服类固醇
• 甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺功能亢进)

用扫描仪

用于测量骨密度的已建立的标准是双能量X射线吸收扫描（称为DEXA扫描或DXA扫描）。该试验通过穿过骨传递低能量的X射线，最常见的下脊柱和髋部执行。该DEXA扫描结果将表明一个人是否具有正常的骨密度，低骨量或骨质疏松症。这种特殊的骨密度测试是唯一一个可以用于诊断骨质疏松症和跟踪随着时间的推移的骨密度的变化。¹

虽然骨密度测试涉及低水平的辐射暴露，但大多数医学专业人士都认为，与在骨折前发现骨质疏松症的好处相比，这种风险很低(例如，胸部x光照射的一小部分)。

建议患者与医生一起决定是否进行DEXA骨密度测试。鉴于早期诊断和预防骨质疏松症以避免骨折的重要性，相信自己有骨质疏松症风险的患者应主动提出骨密度检测的话题，与治疗医生讨论。

医疗保险通常包括对下列人群的骨密度进行DEXA扫描的费用:

• 以上的妇女65岁
• 65岁以下有明显骨质疏松危险因素的妇女
• 有明显骨质疏松风险因素的男性。

医保可覆盖后续测试每2年对某些个人。私人保险公司在其DEXA扫描的范围有所不同，并扫描提供了许多将覆盖筛查骨密度仪，病人有一些骨质疏松症的危险因素。截至2006年，一个DEXA的成本扫描通常为约$ 125- $ 350

结合DEXA骨密度测试结果、详细的病史和体格检查、以及其他必要的检查和诊断测试，将提供准确诊断两者的事实:

1. 骨质减少(骨密度降低，骨质疏松症的前兆)或骨质疏松症的存在;
2. 是否骨质疏松是另一个问题（例如，长期使用口服类固醇）伯问题或继发性。因为治疗通常是不同的，这种区别是很重要的。

无论骨质疏松症的阶段，在超越了一些疾病的下一步骤是开发个性化的治疗方案，以缓慢的骨丢失和/或重建骨骼密度以帮助避免脊柱或其它骨的骨质疏松症相关的骨折。

参考

• 1.国家骨质疏松症基金会-预防、普及。www.nof.org。5/19/06访问。美国放射学会-骨密度测量:http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=dexa。8/23/06访问。