褪黑激素受体激动剂(Rozerem)用于入睡

Rozerem (ramelteon)是一种治疗失眠的处方药，于2005年7月获得FDA批准，并于2006年开始向消费者销售。¹Rozerem有一个独特的作用机制——褪黑激素受体激动剂——选择性地瞄准大脑中负责控制身体睡眠-觉醒周期的特定受体。它的工作原理是模仿褪黑激素，这是一种自然产生的激素，在睡眠期间产生。

Rozerem可能比其他苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物更有优势，原因如下:

• 它专门针对负责睡眠 - 觉醒周期的大脑结构。
• 这是没有表现出任何滥用，依赖或戒断的证据（因此它没有被指定为美国DEA的受控物质）的第一处方睡眠药物。
• Rozerem被FDA批准为成人长期使用的处方药。¹

• Rozerem已被证明对老年人、轻度至中度慢性阻塞性肺病(COPD)患者和轻度至中度睡眠呼吸暂停患者是安全的。

一些主要的警告，副作用，以及使用Rozerem的禁忌证包括以下内容（也有许多人，但这些是最显著）：¹

• 不推荐用于重度COPD或睡眠呼吸暂停患者
• 它不应该用于严重肝损伤或对药物敏感的患者
• 不建议与饮酒同时使用
• 更常见的副作用(与安慰剂相比，研究小组中超过2%)包括白天嗜睡、头晕和疲劳。
• 在主要的抑郁症患者中，这种药物可能会导致抑郁症恶化或产生自杀意念(这个问题没有在Rozerem中直接研究过，但在其他安眠药中可以看到)。

当使用Rozerem治疗与慢性疼痛相关的失眠时，应该考虑的一些问题包括:¹

• 与其他安眠药(除抗抑郁药外)一样，Rozerem的使用并没有直接研究过慢性疼痛患者人群。
• Rozerem没有镇痛(缓解疼痛)的特性，这一点已经在一些抗抑郁药物用于睡眠时得到了证明。
• 大多数慢性疼痛病人很难开始和保持睡眠。虽然Rozerem已经被证明可以改善睡眠，但是它对维持睡眠的作用还不清楚。

与其他安眠药一样，Rozerem不会解决任何导致失眠的潜在医疗问题。它应该与其他针对主要医疗问题(如慢性疼痛)的治疗方法结合使用。

参考

• 1.美国食品及药物管理局。Rozerem病人信息表。http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM143463.pdf