虽然骨关节炎往往是慢性,症状很少是渐进的,很少需要在痛苦的脊柱关节手术。

某些严重的脊柱关节炎患者可能需要手术治疗,因为手术会导致关节不稳定(滑脱)或神经根挤压(脊髓狭窄)。通常这两个条件一起运行雷竞技下载网址不稳定的关节往往随着时间的推移变得越来越大,最终产生椎管狭窄。

脊柱融合手术治疗骨关节炎

脊柱关节炎,唯一有效的手术治疗|脊柱融合手术停在疼痛的关节运动。脊柱融合也可以被称为“关节固定术”。

看到腰椎融合术

目前,小关节骨性关节炎患者禁行全椎间盘置换手术(人工椎间盘),因为人工椎间盘通过疼痛的退变小关节维持运动。人工椎间盘手术仅适用于那些没有小关节病变的退变性椎间盘患者,在这一点上它应该被认为是一种实验方法。

看到人工椎间盘置换

因为在关节运动引起的疼痛,一个融合手术的目的是停止运动,从而阻止疼痛。但是,一般不推荐脊柱融合术脊柱骨关节炎由于关节炎的情况往往影响多个脊椎水平(最初或随着时间)和多层次融合通常是不可取的。

脊柱是用来运动的,如果沿着脊柱的多个相邻层次停止运动,脊柱中明显受限的运动本身会对脊柱产生压力,并可能引起疼痛。在小关节骨关节炎导致脊柱不稳定(退行性脊柱滑脱)的情况下,可以考虑采用融合手术来停止该特定关节的不稳定。这通常发生在L4-L5段,有时在L3-L4的腰部。

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椎管狭窄椎板切除脊柱关节病

如果关节炎影响脊柱的神经,那么手术减压神经根可能是一个选择。如前所述,脊柱关节炎可导致骨刺(骨赘)的形成,骨刺是脊柱内的骨赘,是在关节炎关节的摩擦下形成的。然后骨刺可能会侵入神经孔,这是脊神经从脊柱分叉并离开椎管的地方。

看到骨刺(骨赘)和背痛

当神经冲击发生时,患者可能是辐射到手臂和/或腿部(取决于神经受到影响)遇到的症状,如疼痛,麻木,刺痛,或无力。这个问题的一般诊断被称为椎管狭窄。

看到什么是椎管狭窄?

去除骨刺的手术类型通常是a椎板切除术。椎板切除术的目的是通过去除引起神经压迫症状的骨刺和厚韧带来减轻疼痛和神经症状。这种类型的脊柱手术通常只考虑那些因骨刺而遭受严重的慢性疼痛和/或功能丧失的患者。

看到腰椎椎板切除术(开腹减压术)治疗椎管狭窄的注意事项

神经根的压缩使患者的经验腿部疼痛行走或站立(pseudoclaudication)。站立和行走缩小椎管,坐在会再次打开运河。一般情况下,患者是相当舒适或坐或前倾(即他们可以走更好俯身购物车)。

看到腰椎管狭窄症的腰椎椎板切除术(开腹减压术)

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尽管骨刺可能随时会复发,但大多数接受椎板切除术以去除骨刺的患者症状会得到很好的缓解,这种症状通常会持续多年。如果大量的骨头被移除,那么脊柱就不稳定,可能还需要进行融合手术。一如既往,手术的风险和好处应该彻底研究和讨论之前,一个人的治疗医生作出决定的程序。

看到恢复腰椎椎板切除术(切开减压)为椎管狭窄后

单纯减压手术无融合只表示那些患者pseudoclaudication(腿痛),并且不为患者背部疼痛,由于骨关节炎表示。卸下压力对神经根可以改善步行/站着腿疼,但手术去除一些关节炎不会消除背部疼痛的痛苦发电机。

看到腰椎减压背部手术

看到椎板切除椎管狭窄:风险及并发症

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