尾骨直接损伤是尾骨痛最常见的原因,通常会导致尾骨周围的炎症,从而导致疼痛和不适。

有许多病例报告说,疼痛开始没有可识别的起源(称为特发性尾骨痛)。

看到尾骨痛(尾骨痛)症状

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尾骨痛通常由以下解剖学问题引起:

  • 过度的活动,或者说太多的尾骨运动增加了骶骨和尾骨之间的关节和尾骨本身的压力。太多的活动也会拉着骨盆底的肌肉,这些肌肉附着在尾骨上,导致尾骨和骨盆疼痛。
  • 尾骨的活动能力有限,导致坐着时尾骨向外突出,给骨骼和骶尾骨关节增加压力。有限的尾骨运动也可能导致盆底肌肉紧张,增加不适。
  • 在罕见的情况下,部分骶尾部关节可能在尾骨的前面或后面脱臼,引起尾骨疼痛。

以上因素可能由尾骨损伤引起,也可能发展为特发性尾骨痛。

可能导致尾骨痛的原因

尾骨痛的诊断通常会确定以下疼痛的潜在原因之一:

  • 当地的创伤。尾骨直接损伤可能是尾骨痛最常见的原因。尾骨的跌落会使韧带发炎,损伤尾骨或骶骨的尾骨附着。尾骨外伤通常导致骨挫伤,但也可能导致尾骨前方或后方的骨折或脱位。
  • 重复的压力。。对尾骨施加长期压力的活动,如骑马和长时间坐在坚硬的表面上,可能会引起尾骨疼痛。这些原因引起的尾骨疼痛通常不是永久性的,但如果炎症和症状没有得到控制,这种疼痛可能会变成慢性的,并导致骶尾部关节的长期活动能力改变。
  • 看到骶髂关节功能障碍(SI关节疼痛)

  • 分娩。在分娩过程中,婴儿的头部经过尾骨顶部,对尾骨的压力有时会导致尾骨结构(椎间盘、韧带和骨头)的损伤。虽然不常见,但这种压力也会导致尾骨骨折。
  • 看到怀孕时背部疼痛的类型

  • 肿瘤或感染。尾骨痛很少是由附近的肿瘤或压迫尾骨的感染引起的。
  • 看到骨髓炎,脊椎感染脊椎肿瘤和背部疼痛

  • 尾骨疼痛。在罕见的情况下,疼痛会从脊柱或骨盆的其他部位转移到尾骨,如a腰椎椎间盘突出或退行性腰椎间盘。
  • 看到腰椎退行性椎间盘疾病(DDD)

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某些因素可能会增加尾骨痛发生的机会。尾骨痛的危险因素包括:

  • 肥胖。骨盆旋转,包括尾骨的运动,在超重的个体中通常是减少的,导致更多的持续的压力被施加在尾骨上,增加了发生尾骨疼痛的机会。一项研究发现,身体质量指数(BMI)在女性中超过27.4,在男性中超过29.4,会增加重复压力或一次性损伤后尾椎痛的风险。1
  • 看到减轻背部疼痛

  • 性别。女性比男性有更高的机会发展尾骨痛,由于更广泛的骨盆角度和创伤的尾骨在分娩期间忍受。

如果疼痛是轻微或中度的,可能没有必要确定尾骨痛的确切原因。然而,在某些情况下,尾骨疼痛是严重的,或者是由严重的原因引起的,所以对疼痛的发展有一个大致的了解是很重要的,这样才能最有效地治疗它。

参考文献

  • 1.常见尾骨痛的病因和机制:obdy质量指数和尾骨损伤的作用。脊柱2000;25:3072-9。引用Nathan ST. Fisher BE。罗伯茨CS。尾骨痛:一个回顾的病理解剖学,病因学,治疗和结果。J骨关节外科杂志[Br] 2010;92 - b: 1622 - 7。
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