什么时候颈椎间盘退变性疾病进展,多只光碟受到影响。由于盘失去水分和开始崩溃,它具有降低处理轴向载荷和缓冲椎骨能力。其他的关节变得更强调,能体验变性,如位于椎骨两侧钩椎关节(钩椎关节),和位于椎骨后面的小关节。附近的其他结构,包括韧带,还可以体验更多的炎症和变性。

看到颈椎

颈前椎间盘切除和融合(ACDF)是更常用于治疗颈椎退行性椎间盘疾病的过程。看:颈椎前路椎间盘切除术和融合(ACDF)视频

各种手术方式的选择可用于治疗颈椎间盘退变性疾病的症状。的选择通常归结为它的椎骨水平(一个或多个)受影响,以及该特定位置(一个或多个),其导致神经根和/或脊髓的压缩的椎骨水平(S)内。

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与前后路

有迹象表明,可以采取访问颈椎两种常用的手术方式:

  • 前路通过颈部的前部。皮肤下肌肉的仅一个薄层被切割和其它软组织轻轻地移动到一侧,如食管,气管,和/或喉。除去当整个盘(椎间盘切除术)和/或在脊柱的前寻址变性需要这种方法。相较于后路,前路通常涉及较少的痛苦之后但对于遇到口语和/或吞咽几天或更长的时间,而恢复挑战的一些风险。发生更多的侧面上的方法可被称为前外侧入路。
  • 后路通过颈部的背面。较厚的肌肉被切断,所以术后疼痛可能更大,但颈椎更直接的访问,因为更少的软组织是相对于前路的方式。如果盘的仅一部分被移除(显微手术)通常需要一种后路和/或寻址变性是在脊柱的背部时。

有些手术治疗颈椎椎间盘退变性疾病的症状,同时涉及的前部和后部的做法。

看到颈椎手术

常见的手术治疗颈椎间盘退变性疾病

颈椎椎间盘退变性疾病的两种最常见的手术都涉及椎间盘切除术(切除椎间盘的),但他们表示,椎体水平的磁盘空间如何恢复到正常高度不同:

  • 颈前椎间盘切除和融合(ACDF)。的椎间盘切除术通过颈部的前部执行后,骨移植物被在去除盘的空间注入。硬件方面,如笼或板,也安装举行的地方和帮助相邻椎骨方便植骨成长,最终导火索这两个椎骨成一个坚实的骨骼。即使不再需要硬件后的骨头一起许多个月后融合,硬件不会被删除。

    看到ACDF:颈椎前路椎间盘切除术和融合

  • 人工椎间盘置换(ADR)。把椎间盘取出一样ACDF,但ADR替换受损的椎间盘与人造盘以维持更正常的脊柱运动的,而不是设置一个坚固的融合。

    看到人工颈椎间盘置换术

ACDF是比较常见的手术,但正逐渐被执行ADR。在要除去一个以上的光盘的需求的情况下,有时混合手术被执行,如用在一个水平融合,然后人工椎间盘置换在正上方的水平。

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不太常见的手术

如果脊髓变性已达造成压迫或脊髓炎,创建椎管可能需要更多的内部空间手术的地步。一些可能性包括:

  • 颈椎前路椎体次全切除。整个椎体被除去,与上方和下方的相邻的盘沿。代替去除的椎体,笼和骨移植物被插入以促进骨融合。如果脊髓的压迫是广泛的,通常只进行这种手术。

    看:颈椎前路椎体视频

  • 颈椎后路椎板切除术。椎板(椎骨的拱,其保护脊髓)在退化椎骨水平被去除,以解压缩脊髓。这种手术的变化包括椎板切开术(只去掉椎板的一小部分)和椎板成形术(重组椎板更多的空间)。

    看到颈椎后路椎板切除术

  • 颈椎后路椎间孔。围绕孔的骨的一小部分(其中,神经根离开椎管空穴)被去除,以解压缩所述神经根和任何其它软组织。

    看:颈椎后椎间孔视频

其他手术方式的选择也可能是可用的。这些手术可能对自己或与他人一起进行。例如,可以椎间孔除椎板切除术来完成。

看到手术治疗颈部疼痛

还应当指出的是,尽管前路椎间盘切除术和融合颈椎椎间盘退变性疾病中最常见的手术,颈椎后路融合术也是一种可能性。然而,颈后融合在一个断裂,畸形,或肿瘤存在,而不是为椎间盘退变性疾病的情况下,通常进行。

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