腰椎管狭窄症椎板切除术(开腹减压术)

腰椎管狭窄症椎板切除术(开腹减压术)

腰椎椎板切除术，也称为开放解压，是一种外科手术进行治疗的症状中央椎管狭窄或缩小椎管。手术涉及移除所述薄片的全部或部分（椎骨的后部），以对压缩提供更多的空间脊髓和/或神经根。

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腰椎椎板切除术是一种开腹手术，用于缓解因椎管狭窄引起的神经压迫引起的疼痛。看:腰椎椎板切除手术视频

腰部椎板切除术被非手术治疗，如物理治疗，药物和/或硬膜外注射类固醇已被尝试用于无改善周期为8〜12周后，典型地考虑。¹

腰椎椎板切除手术的目标

腰椎椎板切除手术旨在实现下列目标¹：

舒缓神经组织压缩。在腰部区域的椎管狭窄可导致脊髓压迫，硬膜囊，硬脊膜，和/或马尾。当一个或多个这些结构的被压缩，神经性跛行（腿痛而步行或向后弯曲脊柱），可能会发生，通常侵袭腿。椎板切除术有助于通过扩大椎管缓解这些神经组织的压迫。
看到什么是椎管狭窄?
改善腿部功能。腰椎管狭窄症的原因经常在一个或两个腿流动性下降，由于疼痛和虚弱。椎板切除术有助于对神经减少压力，减少腿部疼痛，并有可能改善腰背部和腿部的弱点和功能。
看到腰椎管狭窄症

一个或多个脊柱运动水平可以一起处理。需要注意的是腰椎椎板切除术的主要目的，治疗腿的症状，而不是下背部疼痛是很重要的。背部疼痛可能会持续，甚至在手术后，由于从持续退化过程的疼痛或原因无关的神经或脊髓压迫。¹^-²

在这篇文章中：

取决于薄层除去或用于缓解神经压缩的技术的量，腰部椎板切除术可以是以下类型的：

单侧椎板切开术还可通过使用内窥镜（小管），这是微创并与开放手术需要更小的切口进行。虽然微创技术可以保存更多的组织和骨骼，减少愈合时间，开放和微创减压的整体成功率通常是相同的。³^-⁴

在一些腰椎，可能会部分或完全删除刻面。在这种情况下，椎体融合被认为可以保持稳定性。

腰椎椎板切除术的成功率从椎管狭窄减轻腿部疼痛一般是有利的。研究表明：

尽管腰椎椎板切除术的结果通常是好的，但由于术后并发症，大约10%至15%的患者可能随后需要再次手术。⁶

不正确的诊断，之前和/或手术后身体功能失调，和吸烟的原因手术失败的几个例子。选择谁可以受益于这种手术可以帮助防止未来的并发症合适的人选。

1。Agabegi SS, McClung HL。开放式腰椎椎板切除术:适应证、手术技术和结果。脊柱外科研讨会。2013;25(4):246-250。doi: 10.1053 / j.semss.2013.05.004。
2。李SY，金TH，呵呵JK，李SJ，公园MS。腰椎管狭窄：通过文献回顾最近的更新版。亚脊柱J. 2015; 9（5）：818-828。DOI：10.4184 / asj.2015.9.5.818
3。Anilbhai Thaker R, Goda N, Shukla S, Chaddha R.单侧椎板切除术与常规椎板切除术的比较研究。4(1_suppl):s-0034-1376742-s-0034-1376742。doi: 10.1055 / s - 0034 - 1376742。
4。昂C-L，Phak-皇家拖车B，福S，等人。微创与开放式手术相比，椎板切开术：在手术后6或24个月没有功能上的好处。脊柱杂志。2015; 15（8）：1705年至1712年。DOI：10.1016 / j.spinee.2013.07.46。
5。Dain Allred C, Rechtine GR II, dukmedjian A, Ritter Y, Dain Allred C, Rechtine GR II。脊椎病理、状况和畸形。雷竞技下载网址正确:肌肉骨骼康复的病理和干预。爱思唯尔;2016:584 - 611。doi: 10.1016 / b978 - 0 - 323 - 31072 - 7.00016 - 6。
6。韦克，罗菲右美，特里科AC，达格奈斯S.减压手术。正确:基于证据的腰痛管理。爱思唯尔;2012:403 - 421。doi: 10.1016 / b978 - 0 - 323 - 07293 - 9.00029 - 5所示。